小兒肺炎常做3種檢查

肺炎是小兒的常見病，常與支氣管炎、肺結核、支氣管異物、支氣管哮喘等疾病混淆，那怎樣才能確診孩子是否患了肺炎呢？小兒肺炎要做哪些檢查呢？下面我們就來分析一下。

如果孩子在發(fā)熱、咳、喘的同時精神很好，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、哭鬧或昏睡；有時不用聽診器也能聽到水泡音，細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，一般肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。

小兒患肺炎后，家長帶孩子到醫(yī)院，常做的檢查有下面幾項：

（1）血常規(guī)：其中包括白細胞總數(shù)及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等。白細胞是人體內重要的防御武器，當體內有病原體侵入時，白細胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細胞總數(shù)、分類和形態(tài)的改變可以大致估計出感染的性質、機體反應狀態(tài)及預后。細菌性肺炎患兒白細胞總數(shù)大多增高，一般可達（15～30）×109/L，中性粒細胞在60%～90%；病毒性肺炎時，白細胞總數(shù)多為正?；虻拖?。

（2）X線檢查：通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況，是診斷肺炎的重要依據(jù)，并且可通過X線所示，區(qū)別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎，多表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影；大葉肺炎為大片陰影均勻而致密，占全肺葉或一個節(jié)段。

（3）痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗：通過痰培養(yǎng)，可檢查出致病菌的種類，從而選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。

此外，在支原體肺炎流行期，要做冷凝集試驗，以診斷是否支原體感染。