科普：嬰幼兒腹痛的十大常見原因

　　寶寶腹痛是什么原因引起的呢？嬰兒和幼兒肚子疼的原因有很多，有些腹痛是由于疾病引起的。所以，嬰兒出現(xiàn)腹痛時，家長要及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　一、嬰幼兒腹痛的原因

　　1、腸道蛔蟲：蛔蟲寄生在人體腸道內(nèi)，可發(fā)生輕微的腹痛，如果蛔蟲太多，在腸道內(nèi)集結(jié)成團(tuán)，造成腸道梗阻，這時就會發(fā)生劇烈的持續(xù)性腹痛，伴有嘔吐。若患兒平素有食欲不佳，面部皮膚花斑樣，有慢性絞痛史，需要懷疑腸道蛔蟲，患兒在3－5歲時應(yīng)每年或者每兩年常規(guī)驅(qū)蟲。

　　2、膽道蛔蟲：蛔蟲有鉆孔的習(xí)慣，有時竄到膽道內(nèi)，小兒會出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，在床上或地上翻滾、哭叫。膽道蛔蟲患兒時有間斷黃疸厭食厭油。

　　3、腸痙攣：腸痙攣是由于腸壁肌肉強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛。其發(fā)生的原因與多種因素有關(guān)，如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過多等等。本病預(yù)后較好，多數(shù)可自愈，每次發(fā)作數(shù)分鐘至十分鐘，時痛時止，反復(fù)發(fā)作，腹痛可輕可重，嚴(yán)重的持久哭叫、翻滾，肚子稍硬，間歇時全腹柔軟，可伴有嘔吐，吐后精神尚好。

　　4、闌尾炎：腹痛的特點(diǎn)是從上腹部或肚臍周圍開始，逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，腹痛拒按，此為最特征表現(xiàn)，部分患兒伴有嘔吐、腹瀉等癥狀，并非所有患兒都發(fā)熱，尤其是在病程早期，并無發(fā)熱及消化道癥狀，但典型的轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛，仍可提示闌尾炎。

　　5、嵌頓疝：小兒有先天疝氣病史，嵌頓于外環(huán)處或陰囊內(nèi)，小兒哭鬧不安，常伴有嘔吐癥狀?？梢园l(fā)現(xiàn)腹股溝陰囊區(qū)腫脹，有一包塊，質(zhì)地較硬。急性嵌頓疝需要急診手術(shù)，少數(shù)患兒入睡后疝囊可自行回到腹腔。

　　6、嬰兒腸脹氣：表現(xiàn)為嬰兒突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳緊捏，兩腿間及腹部蜷曲。多見于一歲內(nèi)的小嬰兒，因過食奶類、糖類或腹內(nèi)吞入了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導(dǎo)致腹痛。

　　7、腸套疊：腸套疊患兒發(fā)病前可有腹瀉、腸炎誘因，少數(shù)患兒有回盲部器質(zhì)性病變，有陣發(fā)性腹部絞痛，伴有嘔吐，最大特征是大便帶血或呈果醬色。陣發(fā)性哭鬧，間隙時入睡。

　　8、腸系膜淋巴結(jié)炎：一周前多有上呼吸道感染病史，患兒發(fā)病時多有高熱，39度以上，腹痛部位不明確，多為彌漫性，全腹柔軟。部分病人有嘔吐腹瀉病史。行B超檢查多提示：腸系膜淋巴結(jié)腫大。

　　9、細(xì)菌性痢疾：本病以夏秋兩季多發(fā)。常起病急驟，先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高，大便次數(shù)增多，腹瀉前常陣發(fā)性腹痛，肚子里“咕?！甭曉龆?，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重，皮膚彈性差，全身乏力，應(yīng)以送至醫(yī)院治療為宜。

　　10、急性胃腸炎：小兒除腹痛外有嘔吐、腹瀉。大便為稀水或稀糊狀，常伴有發(fā)熱。有飲食不潔史。

　　那么，嬰幼兒腹痛要如何護(hù)理最有效呢？

　　二、嬰幼兒腹痛的護(hù)理方法

　　1、患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的?；純旱拇矄伪蝗炜稍谌展庀缕貢?小時消毒。

　　2、為減少體力消耗和減少排便次數(shù)，應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。

　　3、如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部，并用5％鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。

　　4、孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫(yī)生可能給孩子靜脈補(bǔ)液。家長則可喂孩子少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，就可盡早進(jìn)食。這時，可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時不要喂給孩子喝。

　　多給孩子補(bǔ)充水分，在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以在孩子進(jìn)食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。

　　5、慢性菌痢的患兒，常有營養(yǎng)不良，故家長更應(yīng)該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)結(jié)合患兒平時的飲食習(xí)慣，注意改進(jìn)食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食欲。

　　最后，小編提醒家長，嬰幼兒腹痛并非小事要及時就醫(yī)哦。