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如何居家照顧腹瀉的寶寶

2012-12-04 11:25:40      家庭醫(yī)生在線

    秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無(wú)特效藥治療,多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。而每年的9月份到次年的1月份,都是腹瀉的流行季節(jié),其中10~12月是流行的高峰期。 小孩子作為抵抗能力較差的一個(gè)群體,一不小心就很可能得腹瀉。那么,如何居家照顧腹瀉的小孩呢?

    如果你的孩子不幸得了腹瀉,家人在處理急性腹瀉時(shí)應(yīng)遵循一下六點(diǎn):

  1、口服足夠液體以預(yù)防脫水。服用量為頭4小時(shí)服完20~40ml/kg的特定液體,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。

  這種特定液體是指:

 ?。?)米湯加鹽溶液,配制方法為米湯500ml+細(xì)鹽1.75g(約半啤酒瓶鐵蓋)。

 ?。?)糖鹽水,配制方法為清潔水500ml加白糖10g加細(xì)鹽1.75g,煮沸后服用。

 ?。?)口服補(bǔ)液鹽(ORS)。

  有一點(diǎn)要特別注意。對(duì)于新生兒腹瀉,家長(zhǎng)要慎用口服補(bǔ)充液體療法。在家庭治療過(guò)程中,若孩子出現(xiàn)腹瀉次數(shù)與量增加、不能正常進(jìn)食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過(guò)38℃的發(fā)熱中的任意一項(xiàng),應(yīng)即刻到醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生可根據(jù)小兒情況考慮是否需要靜脈輸液,糾正脫水。

  2、繼續(xù)飲食。腹瀉的孩子體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失較多,所以應(yīng)給他足夠的食物以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良,防止生長(zhǎng)發(fā)育障礙。吃母乳的嬰兒應(yīng)該繼續(xù)母乳喂養(yǎng),急性期可減少哺乳的次數(shù),縮短每次哺乳時(shí)間,若為人工喂養(yǎng),可繼續(xù)給予平時(shí)習(xí)慣的飲食,可吃牛奶加等量米湯等。生活中,不少家庭一遇孩子患腹瀉,馬上給予禁食。實(shí)際上,禁食會(huì)影響孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的攝入,削弱患兒的抗病能力,易致腹瀉遷延或發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。“饑餓療法”并不是處處適用的。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診?;純籂I(yíng)養(yǎng)好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)飲食,進(jìn)食須由少到多,由稀到濃地循序漸進(jìn)。

  3、腹部注意進(jìn)行保暖。秋季氣候漸涼,腹瀉寶寶腸蠕動(dòng)本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快,將加重腹瀉。父母可適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘?duì)寶寶腹部進(jìn)行熱敷,也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

  4、對(duì)生活用品進(jìn)行消毒。患兒用過(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理,以免反復(fù)交叉感染。寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒。對(duì)寶寶的飲食用具,如奶瓶、湯勺等,在每次用前和用完后都應(yīng)該用開(kāi)水洗燙,最好每天煮沸消毒一次。

  5、保持肛門(mén)清潔。 每次大便后都要用溫水擦洗干凈,嬰兒要及時(shí)更換尿布。對(duì)于腹瀉造成的小兒臀部皮膚破潰,應(yīng)選外用藥膏或霜?jiǎng)┩坑诨继?,如鞣酸軟膏、氧化鋅霜等。每次大便后,用清水洗凈臀部,涂抹適量藥物。

  6、合理用藥,禁止濫用抗生素。很多學(xué)者的研究表明,應(yīng)用抗生素要有針對(duì)性,濫用抗生素不但不能治病,且能?chē)?yán)重危害患兒健康。除抗生素本身的毒副反應(yīng)外,不適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素會(huì)殺死體內(nèi)有益的共生菌群,破壞微生態(tài)平穩(wěn),毀壞微生態(tài)對(duì)機(jī)體的屏障與保護(hù)作用;削弱了患兒的抗病能力,促使腹瀉遷延不愈,或繼發(fā)二重感染。由于秋季腹瀉多由于病毒引起,不需要應(yīng)用抗生素,只要做好脫水的預(yù)防和液體的補(bǔ)充,患兒可在幾天內(nèi)自愈。對(duì)細(xì)菌感染引起的腸炎,如痢疾等,才可考慮加用抗生素。

  另外,為了盡快明確腸道感染的病因,醫(yī)生需要對(duì)孩子的大便進(jìn)行常規(guī)的檢查,所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)腹瀉需要看醫(yī)生時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)用干凈的玻璃小瓶留取少許新鮮大便,帶到醫(yī)院,以協(xié)助早期診斷性檢查。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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