專家解析：為什么一雙“白色帆布鞋”差點毀了孩子的腳

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　　近日，一篇名叫《心疼、氣憤！白飯魚害慘了我兒子的腳》引起網(wǎng)絡(luò)瘋傳。網(wǎng)友輝仔媽咪發(fā)帖，稱半個多月前，兒子忽然瘸著腳說腳很痛，一看揪心不已，原來腳板有厚厚的繭子并有磨損。然而讓她萬萬她沒想到的是，害慘她兒子的真正“兇手”竟然是學(xué)校規(guī)定的白飯魚（白色帆布鞋）。

　　“孩子從4歲開始就要注意足部的保護，”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任黃東鋒教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時強調(diào)，“這個時候的孩子特別活潑好動，而足部尚未發(fā)育成熟，容易造成足部壓迫，由此患上足部疲勞和足部疾病的機會也會相應(yīng)增加。”他指出，“白飯魚”之所以傷害孩子足部健康其主要因在于白飯魚太過柔軟，鞋底單薄，足底承受能力不均，鞋后跟軟，不足以保護孩子發(fā)育尚未成熟的足踝，容易損傷足部健康。

　　專家析“白飯魚”兩大缺陷

　　香港10年前已不提倡穿著

　　繼眼保健操殘害論之后， 作為許多80后、90后的童年回憶——“白飯魚”再次以健康殺手的身份進入了人們的視線。所謂白飯魚，是指有著白色帆布鞋身和單薄的橡膠鞋底（一般為綠色或黑色），也是香港及廣東地區(qū)一帶對白色布鞋等廉價帆布鞋的俗稱，通常出產(chǎn)自中國大陸。據(jù)了解，香港地區(qū)10年前就不限制學(xué)生穿白飯魚了，而國內(nèi)部分地區(qū)特別是廣東的學(xué)校，很多幼兒園及學(xué)校為了倡導(dǎo)艱苦樸素、杜絕奢侈文化，同時為了能夠讓學(xué)生精神面貌看起來整潔大方，要求孩子們一律穿著“白飯魚”，使“白飯魚”成為中小學(xué)生上體育課常用的運動鞋。

　　從嬰兒到成人，足部完成發(fā)育大約需要18年。在這期間，孩子骨骼骨化，足弓形成，肌肉到肌腱發(fā)育強健，足部逐漸融合為一個功能體。管大多數(shù)嬰兒出生時足部正常，但是由于穿鞋不當，有些青少年的足部病變會在兒童發(fā)育期形成。事實上，這種白布鞋無法起到保護孩子足部的作用，并不適用正處于足部發(fā)育期間的孩子穿著。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任黃東鋒教授指出，白飯魚存在兩大缺陷，并不適合孩子運動時使用：

　　（1）鞋身太柔軟吸震功能差容易損傷脊柱：因為“白飯魚”材料是帆布為主的膠底鞋，并非專用運動鞋，沒有保護功能，也沒有避震的效果，無法阻擋在運動時產(chǎn)生的沖擊力，容易損傷孩子脊柱，以及造成肌肉拉傷。

　　（2）鞋跟、鞋幫太低無法保護腳踝：后跟杯及中底部分不夠厚實，鞋幫太低，對足踝起不到保護的作用，在運動時容易扭傷腳踝，學(xué)童將帆布鞋長期作為運動鞋使用并不合適。

　　然而，廣州地區(qū)大部分學(xué)校和家長并不了解這類沒有起到保護作用的帆布鞋對孩子足部帶來的深遠影響。

　　調(diào)查廣州7成學(xué)童有不同程度扁平足

　　專家呼吁從4歲開始重視鞋子問題

　　近日，一份《廣州市青少年健康調(diào)查報告》中對兩所小學(xué)進行了抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示，廣州市近70%的孩子均有不同程度的扁平足，這些學(xué)童一般會出現(xiàn)腳痛腳累等扁平足后遺癥，穿帆布鞋會大大加劇他們的這種情況。

　　目前廣州市內(nèi)仍然普遍規(guī)定使用這種鞋子搭配校服，“這個現(xiàn)象說明了孩子足部的健康情況不容樂觀?！敝猩酱髮W(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科黃東鋒教授對這種情況表示擔憂。他指出，特別是4—14歲的孩子，這時候足部發(fā)育尚未成熟，很容易出現(xiàn)階段性扁平足的現(xiàn)象，如果不加以糾正，會加重孩子足部的負擔，長期穿著這種帆布鞋在前掌和后跟位置容易形成繭，加劇腳部疼痛感。鞋子的選擇會直接影響孩子足部的發(fā)育。

　　孩子在四歲后，足底脂肪開始慢慢消失，足弓漸漸形成，但足后跟仍然呈外翻狀態(tài)。足部尚未發(fā)育成熟，如果選擇鞋身容易變形的帆布鞋，此時足底將承受較大的壓力，將為足部的發(fā)育帶來一定的負面影響，包括足弓容易進一步下陷、后跟可能持續(xù)外翻、增加足部疲勞等。黃東鋒教授呼吁，學(xué)校和家長應(yīng)該注重兒童足部發(fā)育，他認為，不管孩子做什么運動，都不適合穿帆布鞋。

    孩子經(jīng)常喊腳痛，走路不平穩(wěn)要倍加留意

    “如果孩子經(jīng)常喊腳痛，運動后第二天不能緩解，不愿意穿鞋走路，這個時候就要注意觀察孩子是否存在足部問題，”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任黃東鋒教授進一步解釋，一般而言，日常跑步跳動，休息后第二天癥狀會得到緩解，但是如果發(fā)現(xiàn)孩子仍然感覺腳痛，這有可能是因為穿鞋不當導(dǎo)致的。“其次要關(guān)注孩子腿部外形變化，如果明顯有內(nèi)八字、外八字，走路有點失去平衡，不夠穩(wěn)定的情況，也是要提高注意，及時到醫(yī)院進行檢查。”

    一般而言， 兒童足部問題可以經(jīng)過康復(fù)治療得到矯正。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科李樂博士建議家長如果發(fā)現(xiàn)孩子足部出現(xiàn)以上異常，應(yīng)該到醫(yī)院康復(fù)科進行治療。他指出，“孩子早期足部問題不需要經(jīng)過骨科拍X片處理，畢竟X光有少量輻射，這類患者我們還是建議他們先到康復(fù)科進行康復(fù)矯治?！?/P>

　　支招：如何為孩子挑選合適的鞋子

　　4歲以后的孩子特別好動，這個時候家長要特別注意孩子足部發(fā)育問題。黃東鋒教授介紹了三個選鞋的要點，供家長參考：

　　一要看鞋子后跟是否有一定的硬度，因為后跟太過柔軟的鞋子容易扭傷腳踝；

　　二是要選擇有吸震功能的鞋墊，緩沖運動時產(chǎn)生的沖擊力，避免傷害到脊柱；

　　三是鞋身一定要有保護性，盡量不要選擇太過柔軟的鞋身，避免腳在運動時受傷。

　　由于兒童的足部發(fā)育因人而異，在選擇鞋子的時候要根據(jù)孩子足部發(fā)育情況選擇相應(yīng)的鞋款。家長可定期帶孩子做足部檢查，了解孩子足部的情況，及時預(yù)防和處理孩子足部問題。

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