B超會“超”壞胎兒嗎？B超9大常見問題全解答

　　問：超聲波有什么好處？

　　答: 比聽診和觸診更精確判斷情況。

　　在過去半個多世紀里，超聲檢查逐漸成為最常見的檢查方法，20世紀50年代末，超聲檢查被用于產(chǎn)科。在此之前，產(chǎn)科大夫通常只能靠聽診和觸診了解胎兒在子宮中的情況，而超聲波為他們打開了一扇窗。

　　最初用于檢查的超聲儀器叫做“A超”，也就是幅度調(diào)制（amplitude modulation）超聲診斷儀。這種儀器只能探測一條線的狀況，并且反映給醫(yī)生的是類似心電圖那樣的波形，非常不直觀。后來出現(xiàn)的B超，也就是輝度調(diào)制型（brightness modulation）超聲診斷儀，就直觀多了。

　　20世紀80年代，B超已經(jīng)是相當普及的產(chǎn)前診斷方法，它可以幫助醫(yī)生提早發(fā)現(xiàn)各種妊娠期問題，極大地縮小了不良妊娠發(fā)生的比例。

　　問：B超價錢是多少？

　　答：一般不超過幾十塊錢，不同醫(yī)院有出入

　　與X射線檢查相比，它幾乎沒有副作用；與核磁共振相比，它費用更加低廉。由于各個地方的消費水平不一，收費也不一樣。需要詳細的咨詢你當?shù)氐尼t(yī)院確定。

　　問：盆腔B超前要做什么準備？

　　答：著易脫衣鞋，盆腔B超大量喝水

　　由于檢查的時候需要露出下腹部，所以最好穿褲子或者半裙，以便脫衣服。

　　除此之外在檢查前半小時至1小時需要飲水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度，才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部，用B超觀察到子宮及卵巢。所以最好隨身攜帶水瓶及時補充。

　　問：做B超有什么用？

　　答：預(yù)測產(chǎn)期，以防胎兒畸形。

　　B超檢查，可以幫助媽媽更準確地了解寶寶在腹中的動態(tài)，帶給醫(yī)生3大重要信息：

　　1、預(yù)測孕產(chǎn)期。

　　有些準媽媽由于孕前月經(jīng)不規(guī)律，僅靠傳統(tǒng)聽診和觸診，很難準確估計孕期和預(yù)產(chǎn)期。B超可以幫準媽媽解決！根據(jù)經(jīng)驗，停經(jīng)47天，可以看到宮腔內(nèi)有胚囊，大約1.5cm的直徑，但未能見胚芽。停經(jīng)60天即可見幼小的胎兒。

　　2、判斷胎兒有無畸形。

　　在孕4個月后胎兒的各器官基本形成，這時，B超可幫助媽媽了解胎兒有無畸形，可以選在孕20——24周之間進行檢查。

　　3、觀察胎兒在宮內(nèi)的安危。

　　A、胎盤一般分為0級，1級，2級，3級。孕34周以前很少出現(xiàn)3級胎盤。孕36周后無0級胎盤。如果過早出現(xiàn)胎盤3級說明胎盤功能不良，胎兒有可能缺氧。YYJ中國兒童資源網(wǎng)

　　B、羊水量在孕期是有改變的，妊娠30周以后羊水指數(shù)（腹部分4個象限，各象限所測的羊水平段相加為羊水指數(shù)）應(yīng)在10—20cm之間，如少于8cm為羊水偏少，少于5cm為羊水過少，妊娠后期時如羊水過少應(yīng)及時終止妊娠，以免胎盤功能不良而導(dǎo)致胎兒死于宮內(nèi)。

　　C、觀察胎兒的活動判斷胎兒有無缺氧。胎兒屈肌緊張故手握拳、四肢圈屈在宮內(nèi)。四肢活動時伸出的手能縮回原處為肌能力好，如手不能握拳或四肢不能回復(fù)原位，表示胎兒有可能缺氧。

　　問：做B超對胎兒會有影響嗎？

　　答：調(diào)查顯示基本沒有害處。

　　大量的調(diào)查顯示，產(chǎn)前超聲檢查并不會對胎兒和孕婦造成顯著的影響。在2005年發(fā)表的一篇論文中，瑞典科學家赫勒·科勒（Helle Kieler）就“生前接受超聲檢查是否影響兒童智力”的問題，對超過20萬名兒童進行了智力評分測試，結(jié)果兩者的差別無統(tǒng)計學意義。有趣的是，在2002年發(fā)表的論文中，科勒還發(fā)現(xiàn)，如果妊娠前3個月接受過超聲檢查，那么出生的男孩中左撇子比例稍高。

　　還有很多傳說認為，產(chǎn)前做過超聲檢查的孩子日后會發(fā)育遲緩，尤其是語言發(fā)育。對此，澳大利亞科學家約翰·紐漢（John P. Newnham）對2834名婦女進行隨機對照實驗，其中一半只在妊娠18周做過一次超聲檢查，而另一半在38周時又做過一次超聲檢查，結(jié)果顯示：后者的胎兒在子宮中發(fā)育略遲緩于前者的胎兒，但出生后兩者并無區(qū)別；在這批兒童8歲時又對他們進行隨訪，發(fā)現(xiàn)包括語言在內(nèi)的各方面狀況并沒有區(qū)別。

　　國內(nèi)曾有研究對擬終止妊娠的150名孕婦做B超照射，無一例引起流產(chǎn)。也有報導(dǎo)，用B超對10000名妊娠婦女做常規(guī)檢查，結(jié)果無一例胎兒發(fā)育異常。

　　問：給寶寶照“B超”相片好嗎？

　　答: 盡量減少胎兒的超聲暴露

　　很多超聲專家也提醒人們，與過去相比，現(xiàn)在孕婦接受超聲檢查的機會明顯增加了，并且隨著人們對超聲檢查精確度要求的不斷提高，現(xiàn)在產(chǎn)科超聲檢查的能量是十幾年前的8倍之多。而所謂的“三維”、“四維”B超，能量比普通二維超聲更高。

　　有些診療機構(gòu)還提供為胎兒照相甚至錄像的有償服務(wù)，這更增加了胎兒暴露在超聲中的時間。美國疾病預(yù)防與控制中心（CDC）早在2004年就禁止了一切非醫(yī)學目的胎兒超聲檢查。該中心的專家認為，雖然目前沒有超聲檢查有害胎兒健康的證據(jù)，但盡量減少胎兒的超聲暴露還是必要的。

　　問：彩超和黑超有什么區(qū)別？

　　答：不同情況不同用。

　　彩超的超聲量較黑白B超大一點，它的最大優(yōu)點是能看到血管和血流，它能更清晰地了解胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。在某些情況下，比如要了解胎兒心臟有無異常，或是作臍動脈收縮壓/舒張壓檢查，就必須用彩超。如果僅僅是要了解胎兒發(fā)育是否正常，胎盤功能是否良好，那么用黑白B超即可。

　　問：B超風險大嗎？

　　答：遠不如口腔感染危害大。

　　如此大規(guī)模地做產(chǎn)前B超檢查，不免讓人有些擔心：這種檢查真的安全嗎？

　　對此，美國牙科協(xié)會提醒孕婦，懷孕期間對口腔衛(wèi)生的注意要更甚于平常。因為母親口腔感染對胎兒來說也是一個危險因素。而這個風險比超聲大得多，而且更為確切。

　　問：帶病孕婦能照B超嗎？

　　答：醫(yī)生根據(jù)孕婦情況調(diào)整。

　　孕婦患有某些疾病的情況下，B超檢查更為重要。

　　除了了解胎兒的生長發(fā)育情況外，還可以幫助醫(yī)生了解孕婦自身疾病對其胎兒的影響，以便及時采取相應(yīng)措施，確保孕婦與胎兒的平安健康。因此B超檢查的次數(shù)及時間，根據(jù)孕婦自身情況的不同而進行調(diào)整，在這一方面，應(yīng)與醫(yī)生做深入詳細的交流，采納合理安全的建議。

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