38 歲女性下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛，曾患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎但現(xiàn)化驗(yàn)指標(biāo)正常，可能是膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起。 1. 膝關(guān)節(jié)勞損：長(zhǎng)期過(guò)度使用膝關(guān)節(jié)，如頻繁上下樓梯、負(fù)重等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損。治療上要注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)，可熱敷、按摩緩解癥狀。 2. 骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生所致?？赏ㄟ^(guò)口服氨基葡萄糖等藥物，減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。 3. 半月板損傷：多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 4. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥。需減少活動(dòng)，服用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5. 韌帶損傷：運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致。輕度損傷以休息、制動(dòng)為主，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)重建。 總之，出現(xiàn)下樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免受傷和過(guò)度勞累。

膝關(guān)節(jié)痛疼原因很多，主要有關(guān)節(jié)損傷、退行性變等，或者風(fēng)、寒、濕、邪侵襲。中老年人的膝關(guān)節(jié)疼痛，大多是原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎，除與關(guān)節(jié)本身的老化，關(guān)節(jié)過(guò)勞損耗有關(guān)外，還與平時(shí)膝部的活動(dòng)過(guò)少、血液循環(huán)較差、受寒受潮以及體型肥胖等密切相關(guān)。盤(pán)腿血液循環(huán)差，所以會(huì)疼痛，走路后，血液流通，所以就不痛了。建議多運(yùn)動(dòng)。

病情分析： 意見(jiàn)建議： 您好，根據(jù)您敘述的病情，建議您做下膝關(guān)節(jié)CR或CT片，必要時(shí)做關(guān)節(jié)鏡檢查。查找病因：骨刺，半月板損傷，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜炎，滑囊炎，關(guān)節(jié)腔積液等等均可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫痛。骨刺治療多以理療，局部注射治療為主，必要時(shí)行手術(shù)治療，滑囊炎，滑膜炎，關(guān)節(jié)腔積液多以抽液封閉治療為主。風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以抗風(fēng)濕治療。建議明確病因后，對(duì)癥治療。