腎絞痛是由于結(jié)石等原因引起腎盂或輸尿管平滑肌痙攣所致，疼痛劇烈。常用的止痛藥物有非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、解痙藥等。 1.非甾體抗炎藥：如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛，能抑制前列腺素合成，發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。但可能引起胃腸道不適。 2.阿片類鎮(zhèn)痛藥：例如哌替啶、嗎啡，鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng)，但有成癮風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 3.解痙藥：像山莨菪堿、阿托品，能解除平滑肌痙攣，緩解疼痛。可能會(huì)導(dǎo)致口干、視力模糊等不良反應(yīng)。 4.對(duì)乙酰氨基酚：具有一定的鎮(zhèn)痛效果，相對(duì)較為安全，但過(guò)量使用可能損傷肝臟。 5.酮咯酸氨丁三醇：是一種非甾體類抗炎藥，止痛作用較好，可能會(huì)有胃腸道出血等副作用。 腎絞痛患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的止痛藥，切勿自行用藥。同時(shí)，還需針對(duì)病因進(jìn)行治療，如去除結(jié)石等。

①疼痛能耐受或腎絞痛后余痛，可選擇口服止痛劑和解痙藥物。 ②疼痛難以耐受，就應(yīng)肌肉注射阿托品(解痙藥物)，一般15—20分鐘起作用，但有口干、心跳加速等副作用。

您好：腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石臨床比較多見(jiàn)，一般腎多發(fā)結(jié)石脫落后進(jìn)入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石；常引起輸尿管梗阻，造成腎盂擴(kuò)張、腎盂積水；常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛，病人極為痛苦。一般中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會(huì)陰部疼痛不適；伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng)；建議首選-無(wú)創(chuàng)體外震波排石機(jī)-進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療，排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)，采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn)，排石快，對(duì)膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性，對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應(yīng)癥，對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷，排石過(guò)程中無(wú)痛苦，一般不需住院，而且治疔費(fèi)用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。無(wú)創(chuàng)體外震波排石機(jī)對(duì)10mm以下的腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的排石治療，必須首先排除輸尿管結(jié)石，而后在排出腎結(jié)石的治療原則。一般經(jīng)過(guò)數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出；對(duì)較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。但是對(duì)輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無(wú)論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)腎結(jié)石，目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時(shí)容易，剛進(jìn)入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn)，為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時(shí)機(jī)。對(duì)于時(shí)間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出，需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時(shí)更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對(duì)臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時(shí)又費(fèi)用高的過(guò)度治療方法。無(wú)創(chuàng)體外震波排石機(jī)的如下（1）對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).（2）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成（4）對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。（6）體外震波排石機(jī)排石治療，一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除，時(shí)間需要5-7天，一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療，身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能較差、合并感染者，住院治療時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些；根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：無(wú)創(chuàng)體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)電話聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。周口市八一專家門診部陳教授祝福你早日康復(fù)；

一般不需要特別的止痛藥。發(fā)作時(shí)往往伴有嘔吐癥狀，反正藥也吃不進(jìn)。

問(wèn)題分析： 腎絞痛單純吃止痛藥效果不好，需要配合解痙藥物如山莨膽堿 平痛新。