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回答1
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王喆 主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
神經外科(腦外科)
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你好,根據(jù)您描述的問題。鵝口瘡又叫做急性假膜型念珠菌口炎,所以是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病。鵝口瘡一般以新生兒最為多見,多發(fā)生于出生后2到8天內,好發(fā)部位為頰、舌、軟腭及唇。損害區(qū)粘膜充血,有散在的色白如雪的柔軟小斑點。治療原則為去除誘發(fā)因素,積極治療基礎病必要時輔以支持治療。局部使用2%到4%小蘇打溶液擦洗,口服藥物可使用抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑等。全身加強營養(yǎng),增強機體免疫力等。
2018-11-23 15:42
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回答6
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陳雪亮 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級甲等
婦產科
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你好,鵝口瘡又名雪口病,為白色念珠菌感染所致的口炎。多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的患兒由于弱堿環(huán)境不利于霉菌生長,故可用2%-5%的蘇打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中藥冰硼散涂口腔均有療效。最有效的方法是,用每毫升含制霉菌素5~10萬單位的液體涂局部,每天3次即可,涂藥時不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂藥,以免沖掉口腔中的藥物。在使用任何藥物前都要到醫(yī)生處咨詢。
2014-01-12 10:40
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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問題分析: 你好,你所描述的情況考慮是鵝口瘡,寶寶口腔內有類似奶瓣的斑塊時,不要隨便揩洗,以免粘膜損傷引起細菌感染.意見建議:建議:可以用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔,擦洗的時候動作要輕,再用1%龍膽紫涂在患處,每天1--2次.還可以取制霉菌素一粒研成末,加入5ml香油調勻,涂搽在患處.
2013-11-28 12:47
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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鵝口瘡俗稱雪口病,是嬰幼兒常見的口腔疾病。它是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎癥,故又稱口腔念珠菌病。常因患霉菌性陰道炎的母親在分娩時感染孩子的口腔,或因哺乳時母親的奶頭不潔、人工喂養(yǎng)時用的奶具消毒不嚴及喂奶者手指污染所致。 該病的特征是在口腔黏膜表面出現(xiàn)白色的形似乳凝塊樣小點或小片狀物,可逐漸融合成大片白斑,不易擦去。常見于兩側頰黏膜、上下唇內側、舌面、齒齦、上腭等處,重者全部口腔黏膜均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽部。如果病變累及氣管、肺、食管、腸道,會出現(xiàn)嘔吐、聲音嘶啞及呼吸困難等癥狀,但一般不影響哺乳,也無全身癥狀。 在治療鵝口瘡時常存在以下幾個誤區(qū): 濫用抗生素 當寶寶患了鵝口瘡后,有的母親為消除感染,常自作主張給孩子服抗生素類藥物。殊不知,小兒鵝口瘡用抗生素不但無效,有時反而會加重病情。這是因為在正常情況下人的口腔內寄生著許多微生物,如常見的乳酸菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等。它們之間互相制約、互相拮抗,并常保持共生狀態(tài),一般不會影響人的身體健康。當不合理使用抗生素時,會使一些微生物被抑制或殺死,從而破壞它們之間的生態(tài)平衡。但是,抗生素是無法抑制和殺滅白色念珠菌的。當那些可以產生抗白色念珠菌物質的微生物數(shù)量因使用抗生素而減少時,白色念珠菌就迅速繁殖,從而使病情加重。 不應涂搽紫藥水 紫藥水藥名甲紫、龍膽紫,因其對白色念珠菌有較好的抑制作用,過去常用于鵝口瘡的治療。但在臨床使用中發(fā)現(xiàn),用紫藥水治療鵝口瘡有不少缺點。嬰幼兒尤其是新生兒的口腔黏膜薄嫩,唾液腺發(fā)育不夠完善,唾液分泌較少,口腔黏膜干燥,長時間涂搽紫藥水后,可使口腔黏膜更加干燥而產生潰瘍和明膠樣損害;涂紫藥水后,口腔黏膜被染成紫色也不宜觀察病情的變化。 治療不徹底易復發(fā) 用1%~2%的蘇打水(碳酸氫鈉溶液)于每次哺乳前后清潔孩子的口腔,是治療鵝口瘡的有效方法。使用這種方法,輕癥患兒不用其他藥物,病變2~3天即可消失。有些母親看到寶寶口腔的病變已經消失,就立刻停藥,這樣容易復發(fā)。這是因為蘇打水治療鵝口瘡主要是通過清除口腔內能分解產酸的殘留乳凝塊或糖類,使口腔成為堿性環(huán)境,從而阻止白色念珠菌的生長和繁殖,不能直接殺滅白色念珠菌。因此,用蘇打水治療鵝口瘡時,在口腔內病變消失后仍需繼續(xù)用藥4~5日。 同時家長還要重視孩子的口腔護理和衛(wèi)生,比如注意喂奶器具的清潔衛(wèi)生,奶瓶、奶嘴應定期煮沸消毒。乳母應講究衛(wèi)生,每次喂奶前要用溫開水洗凈乳頭和雙手等。這些均有助于預防鵝口瘡的發(fā)生。
2013-11-24 12:47
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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嬰兒鵝口瘡,常是在分娩過程中為陰道白色念珠菌感染所致,也可通過被白色念珠菌污染的哺乳器或母親乳頭而引起感染。采用局部治療: 1.局部用2~4%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,使堿性環(huán)境不利于念珠菌生長,然后涂2%龍膽紫液。 2.也可用每亳升含10萬單位制霉素溶液或甘油局部涂布。亦可涂5%克霉唑軟膏。 喂乳時要注意乳頭清潔,哺乳器消毒。
2013-11-23 12:47
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回答2
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預防控制中心
其他
預防醫(yī)學門診部
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鵝口瘡是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發(fā)現(xiàn),當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。治療建議用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗,涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制霉菌素混懸劑等效果良好。加強營養(yǎng),特別適量增加維生素B2和維生素C。另外,嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒,以預防傳播。
2013-11-19 13:02
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