2 個(gè)月寶寶患支氣管炎，服藥后鼻塞加重，可能與病情進(jìn)展、護(hù)理不當(dāng)、藥物不敏感、合并其他感染、寶寶自身抵抗力弱等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展：支氣管炎可能在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)癥狀加重，如鼻塞。需要密切觀察寶寶整體癥狀。 2. 護(hù)理不當(dāng)：室內(nèi)溫度濕度不適宜、未及時(shí)清理鼻腔分泌物等，都可能導(dǎo)致鼻塞加重。應(yīng)保持適宜的環(huán)境，并正確清理鼻腔。 3. 藥物不敏感：所用藥物可能對(duì)寶寶的病情控制效果不佳。必要時(shí)需復(fù)診，調(diào)整治療方案。 4. 合并其他感染：可能在原有疾病基礎(chǔ)上合并了新的病原體感染，如病毒或其他細(xì)菌。 5. 寶寶自身抵抗力弱：年齡小，免疫系統(tǒng)不完善，恢復(fù)較慢，病情易反復(fù)。 總之，寶寶出現(xiàn)這種情況，家長(zhǎng)要重視，及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理，為寶寶創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

病情分析：你好,支氣管炎主要是表現(xiàn)為咳嗽,咳痰等癥狀,指導(dǎo)意見(jiàn)：治療的關(guān)鍵在于抗炎治療,只要對(duì)寶寶支氣管炎的致病菌敏感就是特效藥物,支原體感染可以適用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療,球菌主要是青霉素類抗炎的藥物,等注意多飲水,嚴(yán)密觀察體溫的變化

關(guān)于寶寶支氣管炎的癥狀，我來(lái)詳細(xì)幫你回答吧。 小兒支氣管炎包括急、慢性支氣管炎以及喘息型支氣管炎。臨床以咳嗽、痰多或干咳，或伴氣喘，或見(jiàn)發(fā)熱等為主要特征。凡能引起上感的病原體皆可引起支氣管炎，而細(xì)菌與病毒雙重感染頗為常見(jiàn)。急性支氣管炎多為流感、百日咳、麻疹、傷寒、猩紅熱等急性傳染病的并發(fā)癥，而慢性支氣管炎則多由急性支氣管炎治療不當(dāng)或未加治療轉(zhuǎn)變而成。 本病屬中醫(yī)“咳嗽”、“咳喘”等范疇。臨床上常可分為風(fēng)寒型，風(fēng)熱型，痰熱型，痰濕型，陰虛肺燥型和肺虛久咳型等。 小兒支氣管炎起病可急可緩，大多先有上呼吸道感染癥狀，也可突然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后逐漸轉(zhuǎn)為濕性咳嗽。發(fā)熱熱型不定，常為低熱，重者可達(dá)38～39℃，2—3日即退。嬰幼兒可伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；年長(zhǎng)兒可訴頭痛、胸痛、全身不適等癥狀。 體征隨病程不同而異，可見(jiàn)咽腔充血，呼吸增快，肺部有時(shí)可聽(tīng)到干濕啰音，常在咳嗽后或體位改變時(shí)減輕或消失。 咳嗽頻繁影響休息時(shí)，可給予鎮(zhèn)咳藥，但應(yīng)避免給藥過(guò)量以免抑制咳嗽反射，影響排痰。止咳祛痰常用復(fù)方甘草口服溶液10毫升／次，每日3次；或復(fù)方甘草片2片／次，每日3次。支氣管解痙藥物如氨茶堿片每次口服4—5毫克／千克，每日3次，或3～4毫克／千克加100毫升葡萄糖液，靜脈滴注。 細(xì)菌、肺炎支原體感染引起的小兒支氣管炎或合并有化膿性感染者，可選用敏感的抗生素，如肌注青霉素、口服紅霉素等。一般不選用廣譜抗生素。 1．風(fēng)寒咳嗽型 咳嗽聲重較急，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無(wú)汗，咽癢，發(fā)熱或不發(fā)熱，頭痛，苔薄白，脈浮。用杏仁、半夏、荊芥各6克，前胡、蘇葉各10克，麻黃3克，生姜3片。水煎溫服，每日2次，每日1劑。 2．風(fēng)熱咳嗽型 咳痰不爽，痰黃稠粘，口渴咽痛，鼻流濁涕，發(fā)熱頭痛，有汗，舌苔微黃，脈浮數(shù)。用桑葉、菊花、連翹、枇杷葉各1O克，杏仁、前胡、桔梗、黃芩各6克。水煎，每日1劑，分2次服。 3．熱痰壅肺型 咳嗽痰多，稠粘難咯出；發(fā)熱面赤，目赤唇紅，煩躁不安，小便黃少，大便干燥，苔黃，脈滑數(shù)。用麻黃3克，生石膏15～20克，杏仁、黃芩、前胡、蘇子各6克，川貝母、瓜蔞仁各1O克，萊菔子5克。水煎，每日1劑，分2次服；必要時(shí)可每日2劑。 4．陰虛燥咳型 咳嗽日久，干咳無(wú)痰或少痰，口渴咽干，或潮熱盜汗，手足心熱，舌質(zhì)稍紅，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。用百部、沙參、知母，杏仁、枇杷葉、前胡各10克，紫菀、烏梅各6克，青黛3克。水煎，每日1劑。 方1 桔梗半夏治小兒喘息性支氣管炎 桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克，生麻黃，細(xì)辛各3克，生石膏30克。 每日1劑，水煎濃縮后，一歲以下分5次服；一歲以上分3～4次服。 宣肺散寒，清熱化痰。主治小兒喘息性支氣管炎。 方2 麻黃杏仁治小兒急性支氣管炎 麻黃、紫蘇子、杏仁、桑白皮、橘紅、茯苓各3克，甘草1．5克，生姜1片，大棗1枚。 將上藥水煎，每日1劑，分4—6次服完。2歲以下者麻黃用量減半。一般可連續(xù)服用3～4劑。 主治小兒急性支氣管炎。 方3 僵蠶車前草治小兒毛細(xì)支氣管炎 僵蠶、車前草、魚腥草各10克，沉香粉2克(沖服)。 每日1劑，水煎，分4～6次服，重癥日2劑。 主治小兒毛細(xì)支氣管炎。 方4 白芥子桔梗治小兒支氣管炎 白芥子、桔梗各4克，蘇子、萊菔子、荊芥、紫菀、百部、白前、橘紅各6克，地骨皮、桑白皮各10克，甘草3克。 水煎2次取汁300毫升，分3次溫服，每日1劑。連服5劑為1個(gè)療程，1～2個(gè)療程停藥觀察。 理肺降逆，清瀉伏熱，止咳化痰。 方5 麻黃桂枝治小兒喘息性支氣管炎 麻黃、桂枝、僵蠶各3克，白芍、五味子、法半夏、蘇子、黃芩各4克，石膏8克，干姜、甘草各2克，細(xì)辛、全蝎各1克。 以上為2歲用量，小于2歲酌減，2歲以上酌增。水煎2次，少量多次喂服，每日1劑，7日為1療程。 解表清熱、宣肺平喘、化痰蠲飲。主治小兒喘息性支氣管炎。適用于咳喘屬外寒內(nèi)飲伴有郁熱者。 方1 蔥白粥 糯米60克，生姜5片，連須蔥白5莖，米醋5毫升。 糯米生姜搗爛，加入蔥白米醋煮粥，趁熱飲用，并溫覆取汗。 發(fā)汗解表。主治風(fēng)寒感冒，咳嗽初起，痰白稀薄，頭痛惡風(fēng)，不發(fā)熱。 方2 姜糖豆腐羹 紅糖100克，豆腐250克，生姜6克。 共水煮，每晚睡前飲湯，連服1周。 溫肺補(bǔ)中益氣。主治慢性氣管炎，肺氣虛久咳，咳而無(wú)力，食欲不振者。 方3 冰糖燉籮卜 白蘿卜100-200克，冰糖40克。 白蘿卜榨汁加入冰糖隔水燉化。睡前一次服完，連服3～5碗。 消食，化痰。主治咳嗽痰多，食積腹脹，納差，食后腹脹者。 方4 花生大棗蜂蜜湯 花生米、大棗、蜂蜜各30克。 水煎，食花生、棗，喝湯，1日2次。 益氣潤(rùn)肺。主治肺氣虛久咳不止，咳而無(wú)力，動(dòng)則氣喘。 方5 杏仁蘿卜煎 杏仁10克，生姜3片，白蘿卜100克。 水煎服。 疏風(fēng)潤(rùn)肺，降逆化痰。主治風(fēng)寒咳嗽，畏寒，痰稀，流清水涕者。 1．患兒應(yīng)減少活動(dòng)，增強(qiáng)休息時(shí)間。室內(nèi)空氣保持新鮮，適當(dāng)通風(fēng)換氣，但避免對(duì)流風(fēng)，以免病兒再次受涼。 2．鼓勵(lì)患兒多喝水，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，發(fā)熱期間進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。 3．熱度不高者不需特殊處理。高熱時(shí)采取物理降溫或藥物降溫措施，防止發(fā)生驚厥。 4．鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，增加室內(nèi)濕度，以濕化空氣，稀釋分泌物。對(duì)咳嗽無(wú)力的患兒，須經(jīng)常變換體位，輕輕拍打背部，使痰易于排出，保持呼吸道通暢。 5．急性支氣管炎發(fā)作時(shí)出現(xiàn)咳喘重、鼻翼煽動(dòng)、口周發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，需住院治療，防止發(fā)生腦缺氧和心力衰竭。 希望我關(guān)于寶寶支氣管炎的癥狀能夠?qū)δ阌兴鶐椭?

這位患者家長(zhǎng)：你好！根據(jù)你的病情描述，你的寶寶支氣管炎提示細(xì)菌感染的可能?？梢岳^續(xù)口服所述藥物，但小兒百部止咳糖漿和易坦靜選擇一種即可。如果發(fā)熱、咳嗽氣喘，或精神、食欲不好，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤治療。

小兒支氣管炎系指支氣管發(fā)生炎癥，小兒毛細(xì)支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的細(xì)小支氣管，也就是毛細(xì)支氣管，所以病名為“毛細(xì)支氣管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細(xì)菌感染所致，是小兒常見(jiàn)的一種急性上呼吸道感染。 治療方法 （一）控制感染 　　急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬(wàn)u/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 　　如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬(wàn)u/日肌注。 （二）對(duì)癥治療 　　1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈（2-4歲1-2片，5-8歲2-3片）.。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 　　2．解痙 　　氨茶堿：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服。 　　舒喘靈：6歲以下 1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）1-2撳/次 每日2-3次。 　　喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳（50μg-100μg）/次，每日2-4次。 （三）中藥治療 　　1.止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑 ，也能在一定程度上減輕癥狀。 　　2.外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長(zhǎng)期服藥可帶來(lái)一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。