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回答5
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趙占勝 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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50 歲男性睡覺鼾聲極大可能由多種原因引起,如肥胖、氣道結(jié)構(gòu)異常、鼻炎、腺樣體肥大、睡眠姿勢不當?shù)取?1.肥胖:體重過重會導(dǎo)致頸部脂肪堆積,壓迫氣道。建議控制飲食,增加運動量,合理減重。 2.氣道結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等??赡苄枰中g(shù)矯正來改善氣道結(jié)構(gòu)。 3.鼻炎:鼻炎會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,引起鼾聲??墒褂帽怯锰瞧べ|(zhì)激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑)、抗組胺藥(如氯雷他定)等治療。 4.腺樣體肥大:多見于兒童,但成人也可能存在。嚴重時需手術(shù)切除。 5.睡眠姿勢不當:仰臥時舌頭和軟腭可能后墜阻塞氣道,可嘗試側(cè)臥位睡眠。 總之,出現(xiàn)睡覺鼾聲極大的情況,應(yīng)引起重視。建議先到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,保持良好的生活習(xí)慣也有助于改善癥狀。
2024-12-18 07:21
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼾癥常常伴有睡眠呼吸暫停綜合征 鼾癥和睡眠呼吸暫停綜合征治療 1、手術(shù)治療:手術(shù)種類 根據(jù)病變部位手術(shù)有以下幾種:腭咽成型術(shù)、懸雍垂腭咽成型術(shù)、頦前移術(shù)、舌骨肌切斷術(shù)、舌骨懸吊術(shù)、舌懸吊術(shù)、舌部分切除術(shù)、會厭部分切除術(shù)、咽測咽后擴展術(shù)、上頜骨前徙術(shù)、下頜骨前徙術(shù)、 硬腭縮短術(shù)等 優(yōu)點:有效,祛除病根,診斷治療正確大部分病人不復(fù)發(fā)。個別復(fù)發(fā)者經(jīng)調(diào)整治療可改善癥狀。重度OSAS常有多平面阻塞,需要多部位手術(shù). 缺點:有一定風險(我科死亡率:0.并發(fā)癥:很少見)有些痛苦。診治技術(shù)要求較高,部分重者能明顯緩解但不能完全恢復(fù)。手術(shù)禁忌癥:瘢痕體質(zhì)、血液病、老年體弱、嚴重的心腦高血壓糖尿病患者者不宜手術(shù) 2、非手術(shù)治療: a.呼吸機 呼吸機治療有:經(jīng)鼻(面)罩持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)、鼻(面)罩正壓通氣、雙向氣道正壓通氣(BiPAP)、自動持續(xù)氣道正壓通氣(Auto-CPAP) 選配家庭治療用呼吸機可采用人工滴定、多導(dǎo)睡眠儀滴定和全自動滴定呼吸機。 優(yōu)點:有效;無創(chuàng)傷;雙水平和全自動呼吸機比較舒適. 缺點:不去病源,少數(shù)患者需適應(yīng)一階段,極少數(shù)患者不耐受,出差要攜帶,部分病人需終生睡眠時使用。醫(yī)療保險不報銷。 b.口矯器 僅用于后縮頜、小下頜舌后平面狹窄者. 優(yōu)點:有效。僅適合部分病人 缺點 :不舒適感。 c.藥物 抗抑郁劑如丙咪嗪、氯丙咪嗪。 鹽酸可樂停;治療中樞呼吸障礙藥:安宮黃體酮、乙酰唑胺等 用藥物治療效果不好 其他治療 射頻、激光、微波治療有其相應(yīng)的適應(yīng)癥。故僅用于輕度打鼾。
2013-06-05 10:15
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析: 你好!打鼾主要是咽喉部急性炎癥,沒徹底治愈,反復(fù)發(fā)作引起的慢性炎癥,導(dǎo)致的組織增生,肥厚,咽腔狹窄,晚上睡覺時,舌根后退,軟顎下塌,懸雍純過長而引起打鼾,另外鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,鼻息肉,鼻咽腫瘤,增殖體肥大和扁桃體肥大,而先天性小下頜,巨舌癥,軟鶚癱瘓,,肢端肥大癥等也可引起打鼾.要想徹底治愈,必須要把咽喉或鼻腔病變?nèi)コ?咽腔擴大鼻腔通氣正常才會根除打鼾.
2013-06-01 10:15
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好:我先給您介紹下原因,后面給您一些建議.希望能對您有幫助.打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現(xiàn).它不僅可導(dǎo)致打鼾者白天嗜睡,疲憊,而且可能與某些呼吸系統(tǒng)疾病和高血壓,冠心病,腦血管意外等心血管疾病的發(fā)生有關(guān). 專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發(fā)出的危險信號,需立刻到醫(yī)院就診:睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;睡眠反復(fù)憋醒,睡眠不寧,誘發(fā)癲癇;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺,睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛,心律紊亂;夜間睡眠遺尿,夜尿增多;記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力降低;白天似睡非睡,工作,開會,吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿,性欲減退;老年癡呆. 指導(dǎo)意見:睡覺采取側(cè)臥位,改變習(xí)慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶,咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精,鎮(zhèn)靜劑,安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導(dǎo)致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養(yǎng)成定期鍛煉的習(xí)慣,減輕體重,增強肺功能. 打鼾者如有吸煙的習(xí)慣則需立即戒煙.因為只有保持鼻咽部的通暢,才能減輕鼾聲,而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經(jīng)堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕.此外,打鼾者還應(yīng)預(yù)防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病. 生活護理:打鼾的病人的治療要根據(jù)不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素.我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法.首先講一般的治療.減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一.減肥可以縮小氣道阻塞的程度.戒煙酒:煙可以刺激咽部發(fā)炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞.此外睡前不服鎮(zhèn)靜安眠藥,側(cè)臥睡等都對打鼾都有一定的好處. 基本上95%的打鼾病人都可以通過不同的治療方式達到滿意的效果.
2013-05-30 10:15
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回答1
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鞠向群 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
口腔頜面外科
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你好:打鼾(即打呼嚕)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,由于[打呼嚕]使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦,血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓,腦心病,心率失常,心肌梗死,心絞痛.夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死.打鼾的預(yù)防與保健:1,增強體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣.2,避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾,夜間呼吸紊亂及低氧血癥.尤其是睡前飲酒.3,對于肥胖者,要積極減輕體,加強運動4,鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓,心律紊亂,血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓藥物.5,睡前禁止服用鎮(zhèn)靜,安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制.6.采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌,軟腭,懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞.可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側(cè)臥位睡眠.7,手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物.避免劇烈活動.
2013-05-28 10:39
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