-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界較為推崇的靶向修復(fù)療法針對脊髓空洞癥的治療效果不錯,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。
2016-03-15 04:25
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
脊髓空洞癥是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.治療:1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會自行消失. 脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化;另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因為多數(shù)患者在解除病因后空洞會自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案. 目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口(長約4-6厘米),應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗(2X3厘米大?。┲委熜∧X扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險. 空洞分流術(shù):通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應(yīng)用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高. 現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術(shù)理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患. 2:可試用中藥,以補(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減. 3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效. 4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等. 5:早期膠質(zhì)增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術(shù). 6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復(fù)有幫助.痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.脊髓空洞癥,目前尚無特效療法,但其進(jìn)展緩慢,有時可遷延數(shù)十年之久.為了最大限度地延長患者壽命,要加強(qiáng)對癥支持綜合治療,加強(qiáng)護(hù)理,防止?fàn)C傷和關(guān)節(jié)攣縮等.
2016-03-14 20:42
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
脊髓空洞癥是一種受損部位脊髓灰質(zhì)內(nèi)空洞形成和膠質(zhì)增生緩慢進(jìn)展的脊髓退行性變性為病理特征.以頸胸段多見,可累及腦干延髓.臨床主要癥狀是受累脊髓節(jié)段平面內(nèi)的皮膚淺感覺分離,以及受累平面以下的長束癥狀.于1827年始應(yīng)用脊髓空洞(Sy-rlng-omyalia)的術(shù)語予以定名.迄今病因尚未最后肯定.目前大部分學(xué)者認(rèn)為脊髓空洞癥不是單獨一種病因所造成的一個獨立病種,而是由多種致病因素造成的征群.其中大孔區(qū)畸形或梗阻是導(dǎo)致空洞形成的重要因素之一.臨床主要癥狀是受損節(jié)段的分離性感覺障礙,下運動神經(jīng)元障礙以及長傳導(dǎo)束功能障礙與營養(yǎng)障礙.目前尚無特效治療.一,內(nèi)科治療:1.口服10%碘化鉀液10ml3次/d.2.椎管內(nèi)注射131碘IUCI(以5ml腦脊液稀釋后緩慢推注入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),1次/周).部分病人可緩解癥狀.二,手術(shù)治療:對合并環(huán)枕畸形或蛛網(wǎng)膜粘連造成四腦室出口阻塞者以及空洞擴(kuò)展過快過大引起嚴(yán)重癱瘓者,可試行手術(shù)減壓引流以改善癥狀,局限性空洞可考慮手術(shù)切除深部x線放射治療:可緩解部分病人之感覺障礙,疼痛和營養(yǎng)障礙,使病情停頓或延遲發(fā)展,但療效很不肯定.主要的方法還是手術(shù):目前有顱窩手術(shù),空洞切除術(shù),引流術(shù),空洞穿刺術(shù)4種.目的是減少或防止液體向空洞內(nèi)灌注,或引流空洞內(nèi)異常灌注的液體.感謝您的提問!
2016-03-14 10:22
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 排名更新:南充市看小兒神經(jīng)內(nèi)科??漆t(yī)...
- 神經(jīng)內(nèi)科治神經(jīng)衰弱用藥-治療神經(jīng)衰弱...
- 神經(jīng)衰弱是神經(jīng)內(nèi)科疾病嗎-神經(jīng)衰弱是...
- 神經(jīng)內(nèi)科治療焦慮癥嗎-神經(jīng)內(nèi)科焦慮癥...
- 焦慮癥可以看神經(jīng)內(nèi)科嗎-焦慮癥看神經(jīng)...
- 神經(jīng)衰弱看中醫(yī)內(nèi)科可以嗎-神經(jīng)衰弱看...
- 兒童抽動癥屬于神經(jīng)內(nèi)科癲癇嗎?
- 熱點直擊!上饒看癲癇病哪家醫(yī)院專業(yè)“...
- 公開查詢!邯鄲癲癇病醫(yī)院有多少家“醫(yī)...
- 健康一覽!廊坊有專門看癲癇病醫(yī)院的嗎...