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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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朋友你好先天畸形是胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育過程中產(chǎn)生的.而人體發(fā)育是從受精卵開始的.受精卵攜帶著來自父母的遺傳物質(zhì)——基因,所以,人體形態(tài)發(fā)生從開始就受著基因的控制.受精卵若有基因的突變或基因的載體——染色體畸變,則受精卵從一開始就有內(nèi)在的缺陷.必然發(fā)展出相應(yīng)的結(jié)構(gòu)異常或疾病.胚胎在發(fā)育過程中還可受母體子宮內(nèi)環(huán)境因素的影響而產(chǎn)生異常.如受精卵在最初幾次細(xì)胞分裂增殖時期,受到某種外來因素的作用,造成染色體不分離,可產(chǎn)生嵌合型染色體數(shù)目畸變及相應(yīng)的畸形.胚胎12~32個細(xì)胞的桑椹胚期,如果某種因素將其從細(xì)胞間分開,則可形成同卵孿生兒,分離不全則產(chǎn)生聯(lián)體畸形.胚胎2周以內(nèi),細(xì)胞數(shù)目仍很少,受致畸物損傷后多致死亡而流產(chǎn),隨月經(jīng)排出而不被查覺;若能存活,則說明未受損或已由未受損細(xì)胞代償而不產(chǎn)生畸形.此即“全或無”現(xiàn)象.臨床上,常把受精后的前2周,稱為“安全期”.第3周至第一月末,為神經(jīng)胚期,此時以中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為突出.此期受損,最易發(fā)生神經(jīng)管畸形,如全前腦畸形,獨眼畸形,人魚體畸形,無腦兒,脊柱裂和腦脊膜膨出等.第2月,胚胎各器官均由細(xì)胞組織發(fā)育成形.此時,對致畸物的耐受力仍很弱,最易受損,發(fā)生廣泛而嚴(yán)重的畸形.如胚36天前受損,可發(fā)生唇裂,其中42%伴腭裂;38天前受損,可發(fā)生橈骨發(fā)育不全;6周前發(fā)生嚴(yán)重并指,心房或心室間隔缺損,橫膈疝,肛門閉鎖等;8周前可發(fā)生十二指腸閉鎖,鰓突或囊腫.泌尿生殖器官也在此期分化成兩個系統(tǒng).生殖系統(tǒng)分化出睪丸或卵巢,形成男或女.受損則產(chǎn)生泌尿生殖系統(tǒng)畸形.各種內(nèi)分泌也在此期發(fā)育,此時若給孕婦口服放射性核素I行甲狀腺檢查,??芍绿杭谞钕贀p傷而功能低下.此期,嚴(yán)重的損傷可致胚胎死亡而流產(chǎn).
2016-03-09 16:44
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況要注意這種情況治療起來應(yīng)該是有難度的,應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的手足外科進(jìn)行診治,在有經(jīng)驗經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施。
2016-03-09 05:19
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!不知道你的孩子具體是什么手部畸形,因為手部的先天畸形有并指畸形,多指畸形,巨指畸形.多指畸形:由遺傳所致,治療上采用手術(shù)切除,對小指尺側(cè)的多指,當(dāng)有多生掌骨時應(yīng)一同切除.并指畸形:常有遺傳性,可合并缺指,短指,多指及胸大肌缺如等畸形,治療上采用手術(shù)方法,手術(shù)中注意皮瓣設(shè)計,有時需二次或多次手術(shù)修復(fù).巨指畸形:以拇,食,中指多見,為非遺傳性,可合并神經(jīng)纖維瘤,淋巴管瘤或血管瘤,并指,多指等畸形,治療上對過長的拇指有礙功能時,可短縮使之能對指,對食,中指過于丑陋可截除,同時切除相應(yīng)掌骨.而畸形不同治療的方案不同并指畸形;1.手術(shù)時機(jī)應(yīng)根據(jù)畸形發(fā)展速度,功能障礙程度和對發(fā)育影響大小全面考慮.一般應(yīng)盡量推遲手術(shù),對功能和發(fā)育影響大者可適當(dāng)提早手術(shù).2.分指手術(shù)時必須重建指蹼,手指切口呈弧形,注意保護(hù)好神經(jīng)血管束,同時行游離植皮.3.兩指以上并連可分期手術(shù).多指畸形;1.無骨關(guān)節(jié)和肌腱相連的軟組織塊狀多生指應(yīng)行切除手術(shù),有骨關(guān)節(jié)和肌腱相連者可待4~5歲之后切除多余指,保留功能較好的指.手術(shù)時要保留最大功能如拇指外展功能的保留和修復(fù),應(yīng)注意勿損傷骨骺和神經(jīng)血管.2.單純遠(yuǎn)端多指(末節(jié)分叉)者可切除中間部分,保留并縫合兩側(cè)部分.3.需行骨關(guān)節(jié)矯形手術(shù)者最好應(yīng)等待骨骺發(fā)育停止再作.巨指畸形;1.單發(fā)的畸形可切除部分增生軟組織和指骨.2.過大的巨指,全手巨大畸形及已喪失功能者則可行截肢或截指.你的孩子六次手術(shù),效果都不好一個是不是你的孩子畸形比較嚴(yán)重,另一個就是你去的醫(yī)院是不是正規(guī)醫(yī)院.我想你還是帶著你的孩子去正規(guī)大一點的醫(yī)院看看,全國上海的華山醫(yī)院做的就比較好,你可以帶著你的孩子去看看!
2016-03-08 22:50
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