胎兒腦積水是一種嚴重的情況，再次懷孕時感到擔(dān)心是正常的。導(dǎo)致胎兒腦積水的原因較多，如染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙、腦發(fā)育異常、環(huán)境因素等。 1.染色體異常：染色體的結(jié)構(gòu)或數(shù)目異?？赡苡绊懱耗X部發(fā)育，導(dǎo)致腦積水?？赏ㄟ^羊水穿刺等產(chǎn)前檢查來排查。 2.宮內(nèi)感染：如巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染，會影響胎兒發(fā)育。孕期要注意預(yù)防感染。 3.腦脊液循環(huán)障礙：腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙，都可能引發(fā)腦積水。定期超聲檢查有助于監(jiān)測。 4.腦發(fā)育異常：胎兒腦部本身的發(fā)育問題，如神經(jīng)管缺陷等。 5.環(huán)境因素：接觸有毒有害物質(zhì)、輻射等，也可能增加腦積水風(fēng)險。孕期要避免此類環(huán)境。 總之，雖然有過不良孕史，但做好孕期的各項檢查，包括定期超聲、唐篩、無創(chuàng) DNA 等，注意生活中的防護，能在很大程度上保障胎兒的健康。不必過度焦慮，保持良好的心態(tài)也很重要。

優(yōu)生四項是弓形體（TO）、風(fēng)疹病毒（RV）、巨細胞病毒（CMV）、單純皰疹病毒（HSV）的總稱。弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。妊娠期婦女感染弓形體會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動物身上多攜帶弓形體。提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。風(fēng)疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。成人及兒童感染風(fēng)疹毒會引起皮疹，淋巴結(jié)腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風(fēng)疹病會造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。巨細胞病毒IgM主要用于診斷巨細胞病毒急性感染。成人感染后巨細胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會造成胎兒受損，最終導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。新生兒感染會造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。第一個問題：胎兒腦積水的原因有遺傳的因素、有病毒感染或者營養(yǎng)物質(zhì)缺乏造成的?！〉诙€問題：染色體正常，一般都是半年以后再懷孕，讓子宮有一個休息的機會。但是引起胎兒腦積水的原因有其他的，最好把其他幾種原因排除之后，那么再次妊娠獲得一個健康的寶寶的可能性比較大?！〉谌齻€問題：腦積水主要是因為腦積液增多以后，影響腦實質(zhì)的發(fā)育，這樣對胎兒智力有影響，如果不是染色體異常造成的腦積水，一般在治療原發(fā)病的前提下，新生兒出生以后就可以做手術(shù)進行修復(fù)，但是這樣的情況結(jié)果未敢保證新生兒完全能夠獲得一個正常的智力。所以終止妊娠沒有什么壞處。這個網(wǎng)友妊娠頭三個月雖然有頭疼頭暈的癥狀，但是兩天以后就消失了，應(yīng)該是普通感冒，跟這個胎兒異常的關(guān)系不是很大。葉酸是可以一定程度上預(yù)防神經(jīng)管畸形，但是不知道您個人的飲食習(xí)慣是否不愛吃新鮮的蔬菜，也未必就是這次胎兒畸形的原因，建議您下次在準備妊娠的時候，提前幾個月服用葉酸，畢竟有個神經(jīng)管畸形胎兒的病史。這個問題說明那個時候胎兒已經(jīng)發(fā)生了神經(jīng)管畸形。再次妊娠，如果您按時進行檢查的話，生一個正常孩子的可能性大，再次妊娠神經(jīng)管畸形可能性一般低于10%。