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尿毒癥飲食注意什么

一年前不明原因出現(xiàn)貧血、眼瞼及兩下肢反復(fù)浮腫,一般情況尚可,于2009年10月上癥加重而到醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為尿毒癥,住院做血透,入院前化驗(yàn)結(jié)果肌酐是500多,其它記不清了,幾次血透后好轉(zhuǎn)出院。致2010年5月8日病情再次復(fù)發(fā),化驗(yàn)結(jié)果肌酐為1000多,急診入院,第一次血透約1小時(shí)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,抽搐,繼而高燒,血壓升高,經(jīng)搶救后現(xiàn)以能下床活動(dòng)。請問后續(xù)怎樣治療,飲食上注意哪些(即哪些能吃哪些不能吃)?

  • 回答1

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    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    患者好,因?yàn)槟阋呀?jīng)在透析治療了,所以飲食上適當(dāng)可以放開些,忌口的當(dāng)然還要注意的。水果:香蕉,桔子不建議吃,此兩種果類中鉀的成份很容易被人體吸收。櫻桃少吃,其他的想吃就吃一點(diǎn),不宜過多。干果也是建議少吃,含磷的成份較多。另外就是低鹽飲食,控制進(jìn)水量。動(dòng)物蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充,因透析是患者容易營養(yǎng)缺乏,要及時(shí)補(bǔ)充,不宜過多。透析患者關(guān)鍵是飲水一定要控制住,其次就是血壓和心律。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫(yī)院就診。

    2018-11-22 15:40
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    尿毒癥,實(shí)際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖、蛋白質(zhì)、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內(nèi)分泌功能如:生出腎素、促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、等,腎臟的衰竭隨著病情進(jìn)展代謝失常引起的毒害?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿毒癥是腎功能喪失后,機(jī)體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。您的肌酐入院時(shí)500多到現(xiàn)在1000多,可能以后需要通過血液透析維持治療。并不是所以尿毒癥都是不可逆的,例如進(jìn)展迅速的狼瘡性腎炎尿毒癥,急性尿路梗阻包括結(jié)石、血塊等引起的尿毒癥,在消除可逆病因后,則尿毒癥可逆轉(zhuǎn)至正常。因此,認(rèn)為尿毒癥是一種絕癥,只能靠透析維持殘生的看法未免偏頗。尿毒癥病人正確的做法是,到一家醫(yī)療技術(shù)較好的醫(yī)院求醫(yī),讓醫(yī)生盡一切可能尋找可逆病因,爭取盡早徹底消除可逆疾病,脫離尿毒癥。如果病人家屬?zèng)]有這方面的知識(shí)或者醫(yī)生沒有這樣的觀念,錯(cuò)過了可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥治療時(shí)機(jī),則會(huì)變成不可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥,如結(jié)石梗阻引起的尿毒癥超過3個(gè)月;或者狼瘡性腎炎引起的尿毒癥不給予治療,單純依靠透析維持生命超過半年以上。都會(huì)從可逆性尿毒癥變成不可逆性。每個(gè)病人以及他們的家屬都應(yīng)知道,尿毒癥并非都是絕癥,應(yīng)盡最大的努力不失時(shí)機(jī)地抓緊治療,讓幸福重新光臨每一個(gè)可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥患者和他們的家庭。平時(shí)注意:(1)飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%?! 。?)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用藥物如下:  a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI、ARB等  (3)應(yīng)用鈣離子拈抗劑,如心痛定等?! 。?)口服氧化淀粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降?! 。?)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病?! 。?)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時(shí)可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素。

    2016-02-26 03:43
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    確實(shí),好腎公益網(wǎng)的在線醫(yī)生非常負(fù)責(zé)任,也非常有耐心,日常問題都可打電話給他們,能實(shí)實(shí)在在解決咱們患者的難題。經(jīng)??梢噪娫捖?lián)系。

    2016-02-26 00:32
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    作為一個(gè)尿毒癥患者,一日三餐,都需要明白什么能吃,什么不能吃,什么可以多吃,什么可以適量吃。你需要有懂這方面的醫(yī)生經(jīng)常為您做日常指導(dǎo)才好。你可登陸好腎公益網(wǎng)為您阿姨聯(lián)系一位家庭在線醫(yī)生,日常問題隨時(shí)在線咨詢著些,各方面做得好了,病情自然會(huì)得到很好的控制。

    2016-02-25 22:56
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    尿毒癥飲食可遵循以下原則:五低一高:低鉀、低磷、低脂低鹽、低蛋白、高維生素1、低鉀含鉀高的有:所有食用菌、土豆、山藥、小白菜、紅棗、香蕉、桔子、銀耳、桃、杏、菠菜、油菜等。2、低鹽含鹽高的有:味精、蘇打餅干、掛面、醬油、油條等。血壓控制不平穩(wěn)者或高度水腫時(shí)忌鹽,一般患者每日鹽攝入量小于3克(一大牙膏蓋)。3、低磷含磷高的有:海產(chǎn)品及海生植物,如:海帶、紫菜、動(dòng)物內(nèi)臟、芝麻、茶葉、蜂蜜、蛋黃。4、低脂注意:炒菜時(shí)禁止使用動(dòng)物油,以植物油為主,尤以含不飽和脂肪酸的玉米油為佳,禁止食用油膩食品。5、優(yōu)質(zhì)低蛋白可適量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,調(diào)整食用量,每日少于2兩,植物蛋白不能吃,如豆子及各種豆制品、豆腐、豆奶及各種干果類,如:花生、瓜子、核桃。6、高維生素可多食用些素菜及各種水果,如:梨、蘋果、黃瓜、西紅柿等。注:忌辛辣(如生蔥、姜、蒜等)!忌煙酒!忌狗肉!  少尿時(shí),控制水的攝入量,一般小于前一天的尿量!

    2016-02-25 20:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    尿毒癥飲食需注意以下飲食原則:五低一高:低鉀、低磷、低脂低鹽、低蛋白、高維生素1、低鉀含鉀高的有:所有食用菌、土豆、山藥、小白菜、紅棗、香蕉、桔子、銀耳、桃、杏、菠菜、油菜等。2、低鹽含鹽高的有:味精、蘇打餅干、掛面、醬油、油條等。血壓控制不平穩(wěn)者或高度水腫時(shí)忌鹽,一般患者每日鹽攝入量小于3克(一大牙膏蓋)。3、低磷含磷高的有:海產(chǎn)品及海生植物,如:海帶、紫菜、動(dòng)物內(nèi)臟、芝麻、茶葉、蜂蜜、蛋黃。4、低脂注意:炒菜時(shí)禁止使用動(dòng)物油,以植物油為主,尤以含不飽和脂肪酸的玉米油為佳,禁止食用油膩食品。5、優(yōu)質(zhì)低蛋白可適量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,調(diào)整食用量,每日少于2兩,植物蛋白不能吃,如豆子及各種豆制品、豆腐、豆奶及各種干果類,如:花生、瓜子、核桃。6、高維生素可多食用些素菜及各種水果,如:梨、蘋果、黃瓜、西紅柿等。注:忌辛辣(如生蔥、姜、蒜等)!忌煙酒!忌狗肉!  少尿時(shí),控制水的攝入量,一般小于前一天的尿量!提交詳細(xì)病情給予針對性的幫助與指導(dǎo)。可加扣扣2219231830.

    2016-02-25 15:37
就醫(yī)問藥

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什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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李楠

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擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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