水痘是一種常見的傳染病，水痘疫苗能有效預(yù)防感染。是否接種水痘疫苗，需要綜合考慮多方面因素，如疾病危害、疫苗安全性、個人體質(zhì)、經(jīng)濟(jì)因素和當(dāng)?shù)匾咔榈取?1.疾病危害：水痘可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、皰疹，嚴(yán)重時(shí)會引起肺炎、腦炎等并發(fā)癥，給身體帶來較大痛苦。 2.疫苗安全性：經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)，水痘疫苗安全性較高，但少數(shù)人可能會有輕微的不良反應(yīng)，如發(fā)熱、注射部位紅腫等。 3.個人體質(zhì)：如果自身免疫力較弱，容易感染疾病，接種疫苗能提供更好的保護(hù)。 4.經(jīng)濟(jì)因素：疫苗接種需要一定費(fèi)用，要考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 5.當(dāng)?shù)匾咔椋喝舢?dāng)?shù)厮涣餍星闆r較嚴(yán)重，接種疫苗的必要性相對更高。 綜合考慮以上因素，權(quán)衡利弊，再決定是否接種水痘疫苗。建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個人具體情況做出明智選擇。

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征.　　　　[病原學(xué)]　　病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150~200nm.中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原，不含血凝素或溶血素.　　本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞中繁殖，產(chǎn)生局灶性細(xì)胞病變，細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細(xì)胞.人為唯一的宿主.　　VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活.但能在皰疹液中-65℃下存活8年.　　　　病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖，再次大量進(jìn)入血循環(huán)，形成第2次病毒血癥，侵襲皮膚及內(nèi)臟，引起發(fā)病.　　　　[流行病學(xué)]　　水痘傳染性強(qiáng).患者為主要傳染源，出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性.兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因2者病因同一.傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染.也可接觸污染的用物間接待染.　　本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2~10歲的兒童發(fā)病.人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫.　　　?。ㄒ唬﹤魅驹此换颊邽橹饕獋魅驹?，自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性.易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見.　?。?）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播.在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播.　?。?）易感人群普遍易感.但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多.6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒.病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹.　　（4）流行特征全年均可發(fā)生，冬春季多見.本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行.　　[發(fā)病原理和病理解剖]　　病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液，在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖，侵入血液引起第2次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分秕出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān).隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng)，病毒血癥消失，癥狀緩解.當(dāng)免疫功能低下時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘.有的病例病變可累及內(nèi)臟.部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入.長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處，形成慢性潛伏性感染.機(jī)體免疫力下降時(shí)（如患惡性腫瘤，受刺激）病毒被激活，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎，并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛，稱為帶狀皰疹.　　水痘病變主要在表皮棘細(xì)胞.細(xì)胞變性、水腫形成囊狀細(xì)胞，后者液化及組織滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤，多核巨細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體.水皰內(nèi)含大量病毒.開始時(shí)透明，后因上皮細(xì)胞脫落及白細(xì)胞侵入而變濁，繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?皮膚損害表淺，脫痂后不留瘢痕.粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易愈合.水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤及局灶性壞死.帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變.　　　　[臨床表現(xiàn)]　　本病潛伏期為14~15日左右.起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布.在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn).皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕.水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時(shí)可留下輕度凹痕.體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎．