吃東西就牙疼可能由多種原因引起，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂等。是否取下鋼套需綜合判斷。 1. 齲齒：牙齒受到細(xì)菌侵蝕，形成齲洞。當(dāng)食物嵌入齲洞，會刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療常采用補(bǔ)牙，使用材料如復(fù)合樹脂、玻璃離子等。 2. 牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓發(fā)生炎癥。疼痛劇烈，尤其遇冷熱刺激時。治療一般需根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周圍組織。表現(xiàn)為咬合疼痛。治療以根管治療為主。 4. 牙周炎：牙齦發(fā)炎，牙槽骨吸收。牙齒松動，進(jìn)食時易疼痛。治療包括潔治、刮治等。 5. 牙隱裂：牙齒表面有細(xì)小裂紋。當(dāng)咬到硬東西時會疼痛。輕微隱裂可補(bǔ)牙，嚴(yán)重時需根管治療甚至拔牙。 吃東西牙疼的原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，制定合適的治療方案。是否取下鋼套也應(yīng)根據(jù)具體情況決定。

為牙疼選好藥，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼時首先應(yīng)考慮請專科醫(yī)生診治，先進(jìn)行局部處理，必要時才使用抗生素和止痛藥。市面上有一些藥，聲稱能治療牙痛、牙周疾病等，而事實上專業(yè)口腔科醫(yī)生基本不開這些藥，不經(jīng)過局部治療而僅靠藥物是不能解決問題的，甚至還會延誤病情。

把包牙的鋼套拿下來檢查，有什么不明白繼續(xù)提問。