牙痛遇冷熱刺激加劇且持續(xù)近一月，用藥打針效果不佳，可能是牙髓炎、根尖周炎、齲齒、牙周炎、牙隱裂等原因所致。 1.牙髓炎：細(xì)菌感染牙髓引起，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增大，產(chǎn)生劇痛。治療常采用根管治療，去除感染牙髓，填充根管。 2.根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來，炎癥蔓延至牙根尖周圍組織。治療以根管治療為主，消除炎癥。 3.齲齒：牙齒硬組織被破壞，齲洞接近牙髓時會出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需去除齲壞組織，進(jìn)行補牙。 4.牙周炎：長期牙菌斑刺激導(dǎo)致牙周組織炎癥，牙齒松動、敏感。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時需牙周手術(shù)。 5.牙隱裂：牙齒表面細(xì)小裂紋，遇到刺激可引發(fā)疼痛。輕微隱裂可調(diào)整咬合、補牙，嚴(yán)重時需根管治療甚至拔牙。 出現(xiàn)長時間且嚴(yán)重的牙痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

這種情況建議局部神經(jīng)阻止治療,

患者，女，45歲，牙根發(fā)炎需要對患牙進(jìn)行根管治療。拔除有炎癥的牙髓，就不痛了。

建議你服用藥物的同時進(jìn)行針灸治療,應(yīng)該有效果的,如有什么不明白的,歡迎你再次提問,我們會對你的問題密切關(guān)注.

一般來說，以下幾種牙病可致牙痛。①齲齒②牙髓炎③牙根尖周炎④牙外傷⑤智齒冠周炎。所以對主訴牙痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，應(yīng)及時去醫(yī)院?？圃\治。