口腔黏膜紅斑糜爛是盤狀紅斑狼瘡嗎?如何檢測(cè)?
我口腔口內(nèi)粘膜有紅斑還有些糜爛.請(qǐng)問一下是盤狀紅斑狼瘡嗎盤狀紅斑狼瘡如何檢測(cè)呢有一段時(shí)間了無盤狀紅斑狼瘡如何檢測(cè)呢
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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口腔內(nèi)黏膜出現(xiàn)紅斑且有糜爛,不一定就是盤狀紅斑狼瘡,還可能是其他疾病。盤狀紅斑狼瘡的檢測(cè)方法包括臨床癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢等。 1. 癥狀觀察:盤狀紅斑狼瘡的皮損多為境界清楚的盤狀紅斑,表面有黏著性鱗屑,毛囊口擴(kuò)張,毛細(xì)血管擴(kuò)張等。 2. 血液檢查:包括血常規(guī)、自身抗體檢測(cè)等。自身抗體如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等,有助于診斷。 3. 免疫球蛋白檢測(cè):了解免疫球蛋白 G、M、A 的水平,輔助判斷病情。 4. 病理活檢:對(duì)皮損部位進(jìn)行取材活檢,觀察組織病理變化,是診斷的重要依據(jù)。 5. 其他檢查:如尿常規(guī)、肝腎功能檢查等,以評(píng)估是否有內(nèi)臟受累。 總之,出現(xiàn)口腔黏膜紅斑糜爛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-01-22 00:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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紅斑狼瘡(lupuserythematosus,LE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性的的炎癥性結(jié)締組織病近年來隨著對(duì)此病認(rèn)識(shí)的提高,更由于免疫技術(shù)檢測(cè)的不斷改進(jìn),早期輕型和不典型的病例日見增多,有些病癥病人除彌漫性增生性腎小球腎炎外,有時(shí)亦可自行緩解有些病人呈“一過性”發(fā)作,經(jīng)過數(shù)月的短暫病程后可完全消失.近年來中西結(jié)合的治療皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑的合理應(yīng)用,使本病的預(yù)后有較大的改善.一)血常規(guī)如上述 ?。ǘ┭猎隹臁 。ㄈ┭宓鞍装椎鞍捉档挺?和γ球蛋白增高,纖維蛋白原增高,冷球蛋白和冷凝集素可增高 ?。ㄋ模┟庖咔虻鞍谆顒?dòng)期血IgGIgA和IgM均增高,尤以IgG為著,非活動(dòng)期病例增多不明顯或不增高有大量蛋白尿且期長(zhǎng)的患者,血Ig可降低,尿中可陽(yáng)性 ?。ㄎ澹╊愶L(fēng)濕因子約20%~40%病例陽(yáng)性 ?。┟范旧飳W(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)2%~15%陽(yáng)性 ?。ㄆ撸┛剐牧字贵wIgG型的陽(yáng)性率為64%IgM型為56%,與患者血栓形成,皮膚血管炎血小板減少,心肌梗塞,中樞神經(jīng)病變和習(xí)慣性流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切 (八)LE細(xì)胞Hargraves(1948)首先在骨髓中發(fā)現(xiàn)Haserick(1949)從外周血中找到LE細(xì)胞.miecher(1954)證明紅斑狼瘡細(xì)胞因子為一種抗核因子,是一種γ球蛋白現(xiàn)已明確形成LE細(xì)胞需要4個(gè)因素:①LE細(xì)胞因子,是一種抗核蛋白抗體,存在于外周血骨髓,心包,胸腔和腹腔積液皰液和腦脊液中,其相應(yīng)抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復(fù)合物,此抗原存在于細(xì)胞核內(nèi);②受損傷或死亡的細(xì)胞核無種屬和+器官特異性,即人或動(dòng)物的各種器官的細(xì)胞核均可與LE細(xì)胞因子起作用;③活躍的吞噬細(xì)胞,一般為中性粒細(xì)胞;④補(bǔ)體:在吞噬時(shí)需要補(bǔ)體的參與LE細(xì)胞形成的過程首先為L(zhǎng)E細(xì)胞因子與受損傷或死亡的細(xì)胞核起作用,使細(xì)胞核脹大,失去其染色質(zhì)結(jié)構(gòu)核膜溶解,變成均勻無結(jié)構(gòu)物質(zhì),所謂“勻圓體”細(xì)胞膜破裂勻圓體墮入血液,許多吞噬細(xì)胞聚合來吞噬此變性的核,形態(tài)花瓣形細(xì)胞簇隨后此變性核被一個(gè)吞噬細(xì)胞所吞噬,就形成所謂LE細(xì)胞,補(bǔ)體參與起促進(jìn)吞噬作用 約90%~70%活動(dòng)性SLE患者LE細(xì)胞檢查陽(yáng)性.其他疾病如硬皮病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等中約10%病例可查見該細(xì)胞此外,慢性活動(dòng)性肝炎,藥疹如普魯卡因酰胺及肼酞嗪(肼苯噠嗪)等引起也可陽(yáng)性 ?。ň牛┛购丝贵w試驗(yàn)(ANA)本試驗(yàn)敏感性高特異性較差,現(xiàn)象作為篩選性試驗(yàn),一般采用間接免疫熒光法檢測(cè)血清ANA以鼠肝印片作底物,亦有采用Will-2細(xì)胞,Hep-2細(xì)胞等作底物約80%~95%病便ANA試驗(yàn)陽(yáng)性,尤以活動(dòng)期為高,反復(fù)測(cè)定累積陽(yáng)性率更高血清ANA效價(jià)≥1:80,意義較大,效價(jià)變化基本上與臨床病情活動(dòng)度相一致熒光核型可見周邊型,均質(zhì)型和斑點(diǎn)型,偶見核仁型另有5%~10%病例,臨床癥狀符合SLE,但ANA持續(xù)陰性有其它免疫學(xué)特征,可能是一個(gè)亞型.
2016-02-18 03:58
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回答3
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生門診部
其他
內(nèi)科
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診斷根據(jù)主要發(fā)生于20~40歲女性面部鮮紅色或淡紅色斑,邊緣清楚,或多或少呈蝶形分布。其上覆有黏著性鱗屑,其下有擴(kuò)大的毛孔診斷一般不難,病理檢查有助于確診。
2016-02-17 19:46
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況是出現(xiàn)了盤狀紅斑狼瘡需要做個(gè)細(xì)胞免疫功能測(cè)定淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)(PHA-LTT)舊結(jié)核菌素(OT),鏈球菌脫氧核糖核酸酶和鏈激酶(SD-SK)皮試往往陰性.
2016-02-17 16:44
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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盤狀紅斑狼瘡(DLE)為慢性復(fù)發(fā)性疾病,是紅斑狼瘡的一種 應(yīng)早期治療,以防永久性萎縮.必須盡量減少在陽(yáng)光或紫外線下暴露,
2016-02-17 13:48
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