57歲女性突聾伴眩暈嘔吐,現(xiàn)患帶狀皰疹,二者有無(wú)聯(lián)系?突聾不治繼續(xù)治療是否有問(wèn)題?耳鳴如何應(yīng)對(duì)?
女,57歲,去年8月患突發(fā)性左側(cè)耳聾,次日就醫(yī),當(dāng)時(shí)伴有眩暈嘔吐,雖經(jīng)市級(jí)醫(yī)院積極治療仍宣布不治,聽(tīng)力低頻恢復(fù)一點(diǎn),耳鳴。今年2月24日去區(qū)級(jí)醫(yī)院作耳部導(dǎo)入治療并服中藥湯劑,27日左臂腕上1寸出現(xiàn)水皰,左腕部一小片紅,后見(jiàn)左肩肘外側(cè)一小片紅,今日3月2日去市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)確診帶狀皰疹。我的問(wèn)題是:1,帶狀皰疹和耳病有否聯(lián)系?2,在權(quán)威專(zhuān)家宣布不治的情況下,家屬出于親情繼續(xù)選擇治療是否會(huì)帶來(lái)問(wèn)題?懇謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:非常感謝!但您沒(méi)有解釋我提的問(wèn)題,不好意思!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:突發(fā)性耳聾經(jīng)我市醫(yī)大附院著名專(zhuān)家診治已宣不治并告知今后的治療原則:保護(hù)健耳,看內(nèi)科醫(yī)生。我相信科學(xué),親情使我不得不輕信報(bào)紙廣告,背離科學(xué)我也得試!試了一個(gè)療程沒(méi)有任何效果。目前耳鳴困擾著,我該怎么辦?求助!謝!第三次問(wèn)題補(bǔ)充:感謝!從醫(yī)學(xué)角度講,帶狀皰疹真的不需治療嗎?
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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突發(fā)性耳聾伴眩暈嘔吐后又患帶狀皰疹,家屬對(duì)繼續(xù)治療有疑問(wèn)及對(duì)耳鳴的處理感到困惑。這涉及到疾病的關(guān)聯(lián)、治療決策及后續(xù)癥狀處理等問(wèn)題。 1. 帶狀皰疹與耳病的聯(lián)系:突發(fā)性耳聾與帶狀皰疹可能存在一定關(guān)聯(lián)。耳部神經(jīng)豐富,病毒感染可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致耳部癥狀。但并非所有突聾都會(huì)并發(fā)帶狀皰疹。 2. 繼續(xù)治療的影響:在權(quán)威專(zhuān)家宣布不治的情況下,家屬繼續(xù)治療一般不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重問(wèn)題。但需注意治療的合理性和有效性,避免過(guò)度治療。 3. 耳鳴的處理:首先要保持良好的生活習(xí)慣,避免噪音刺激,保證充足睡眠??蓢L試使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、甲鈷胺、倍他司汀等。中醫(yī)的針灸、按摩等方法也可能有一定幫助。 4. 心理調(diào)節(jié):耳鳴可能引起焦慮、煩躁等不良情緒,要學(xué)會(huì)放松,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力。 5. 定期復(fù)查:定期到醫(yī)院進(jìn)行耳部檢查,了解病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于突發(fā)性耳聾后的一系列問(wèn)題,應(yīng)綜合考慮,采取科學(xué)合理的措施,積極應(yīng)對(duì),提高生活質(zhì)量。
2025-01-16 22:50
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,發(fā)生皰疹病毒感染后,如果在皮疹治愈后仍然存在皮膚疼痛,稱(chēng)為皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)。這種神經(jīng)痛在老年患者中多見(jiàn),通常用多種療法無(wú)效,疼痛可持續(xù)1年以上,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療PHN的藥物有3類(lèi),即作用在受累皮膚的外用藥物、影響感覺(jué)軸突興奮性和傳導(dǎo)性的藥物和對(duì)神經(jīng)損傷相關(guān)的突觸改變起作用的藥物。目前,最新的臨床研究表明,以下幾類(lèi)藥物對(duì)于PHN的治療有效?! ∪h(huán)類(lèi)抗抑郁藥是目前治療PHN的一線藥物,對(duì)慢性周?chē)窠?jīng)痛有良好的止痛效果,且止痛作用與其抗抑郁機(jī)制無(wú)關(guān)。常用的有阿米替林、去甲丙米嗪和去甲替林等?! 】贵@厥藥傳統(tǒng)的治療神經(jīng)痛的藥物卡馬西平、苯妥英鈉等治療PHN療效不確切,而新型抗驚厥藥加巴噴丁治療神經(jīng)痛和PHN有效,且無(wú)明顯的副作用?! ≈雇此幥R多是一種人工合成的中樞作用止痛劑,具有阿片樣和非阿片樣止痛作用,治療PHN有效?! MDA拮抗劑氯胺酮是一種非競(jìng)爭(zhēng)性NMDA受體拮抗劑,皮下注射對(duì)自發(fā)性痛和異常性疼痛有效,也可用于PHN的治療。與其作用相似的藥物還有右美沙芬和美沙酮等。 外用藥療法5%利多卡因凝膠封包,通過(guò)透皮斑貼給藥,直接作用于疼痛的皮區(qū),對(duì)抑制PHN的疼痛有效。
2016-02-17 00:28
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:既然帶狀皰疹已經(jīng)好了,那這些癥狀就有可能是別的原因引起的,建議您及時(shí)去醫(yī)院就診,不要擅自去打點(diǎn)滴
2016-02-16 22:22
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,帶狀皰疹治療原則1.抗病毒、止痛、防止繼發(fā)感染。2.阿昔洛韋口服200B,每日5次,或萬(wàn)乃洛韋口服,每日2次,療程為5-10天。阿昔洛韋靜脈滴注2.5—7.5rog/kg,每日3次。3.中藥:板蘭根注射液4ml肌注,每日1次,5—7次為一療程。大青葉50g煎服,連服5-7日。龍膽瀉肝丸6g每日2次口服。4.局部可選用2%龍膽紫液、阿昔洛韋軟膏,5%硫磺爐甘石水粉劑,或0.5%新霉素軟膏外搽后加撲粉,每日2次。5.吲哚美辛(消炎痛)25mg口服,每日3次。潑尼松每日30—60rag口服,有助于減輕和預(yù)防后遺神經(jīng)痛。6.音頻電療、紫外線照射有一定療效。
2016-02-16 17:05
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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帶狀皰疹 [診斷要點(diǎn)]一、突然發(fā)病,可先有疼痛后發(fā)皮疹。二、皮疹沿周?chē)窠?jīng)作單側(cè)分布,亦偶有雙側(cè)對(duì)稱(chēng)者,以肋間、三叉等神經(jīng)多見(jiàn)。三、皮疹為在炎癥性紅斑上出現(xiàn)群集水皰,皰壁緊張,各群水皰間之皮膚多正常,排列成帶狀,間有出血或化膿的。神經(jīng)痛癥狀明顯。四、局部淋巴結(jié)常腫大,嚴(yán)重者可畏寒不適等全身癥狀。五、病程常在2至4周左右,愈后一般不復(fù)發(fā),但神經(jīng)痛可持續(xù)l至4周或更長(zhǎng)。[治療要點(diǎn)]一、口服抗病毒口服液,維生素B1等,肌注維生素B12,聚肌胞,丙種球蛋白或干抗素。二、外用爐甘石洗劑,新霉素乳劑等。三、必要時(shí)給鎮(zhèn)痛藥或針灸治療。四、重癥患者或同時(shí)有惡性腫瘤患者可選用皮質(zhì)激素,化療或放射治療等對(duì)癥治療。
2016-02-16 12:56
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什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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杜冬萍
主任醫(yī)師 副教授
上海市第六人民醫(yī)院
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