膀胱鏡碎石后腎盂仍擴(kuò)張、左腎有積水，可能由多種原因引起，如結(jié)石殘留、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腎盂輸尿管連接部異常、腎功能受損等。 1. 結(jié)石殘留：雖經(jīng)多次碎石，但可能仍有小碎石未完全排出，阻塞輸尿管，導(dǎo)致腎盂積水。 2. 輸尿管狹窄：手術(shù)或炎癥等因素可能導(dǎo)致輸尿管狹窄，影響尿液正常排出，引起腎盂積水。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：反復(fù)感染可引起輸尿管水腫、粘連，影響尿液流通，造成腎盂積水。 4. 腎盂輸尿管連接部異常：先天或后天因素導(dǎo)致連接部結(jié)構(gòu)異常，影響尿液輸送。 5. 腎功能受損：長(zhǎng)期積水可能影響腎功能，使腎臟排泄功能下降，加重積水情況。 總之，腎盂擴(kuò)張積水持續(xù)存在需要重視，建議進(jìn)一步完善檢查，如泌尿系統(tǒng)造影等，明確原因，采取針對(duì)性治療，以保護(hù)腎臟功能。

您好,腎積水的治療：1,病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善.2,腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時(shí),腎造瘺則作為永久性的治療措施.3,腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí),如對(duì)側(cè)腎功能良好,可切除病腎.