胎盤(pán)早剝征象持續(xù)一周未好如何處理
胎盤(pán)早剝的征象都已經(jīng)一個(gè)星期了,一直沒(méi)好,應(yīng)該怎么辦?胎盤(pán)早剝的征象都已經(jīng)一個(gè)星期了,一直沒(méi)好,應(yīng)該怎么辦?胎盤(pán)早剝的征象都已經(jīng)一個(gè)星期了,一直沒(méi)好,應(yīng)該怎么辦?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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隋珍 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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胎盤(pán)早剝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,若征象持續(xù)一周未好,應(yīng)綜合考慮病情嚴(yán)重程度、孕婦和胎兒狀況等因素,采取相應(yīng)措施。包括密切監(jiān)測(cè)、藥物治療、適時(shí)終止妊娠等。 1. 密切監(jiān)測(cè):持續(xù)監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征、宮縮情況、陰道流血量及胎心變化等。 2. 藥物治療:使用硫酸鎂抑制宮縮,地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟,必要時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。 3. 評(píng)估胎兒狀況:通過(guò)超聲等檢查,了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、羊水情況及有無(wú)宮內(nèi)缺氧。 4. 孕婦狀況評(píng)估:檢查孕婦的凝血功能、肝腎功能等,預(yù)防并發(fā)癥。 5. 適時(shí)終止妊娠:若胎盤(pán)早剝嚴(yán)重,胎兒窘迫,應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。 胎盤(pán)早剝征象持續(xù)一周未好是較為危險(xiǎn)的情況,需要孕婦及家屬積極配合醫(yī)生的治療,以最大程度保障孕婦和胎兒的生命安全。
2025-04-02 14:47
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎盤(pán)早剝有很多原因造成的。外傷、血管病變、宮靜脈壓突然升高不慎摔倒、粗暴性交、臍帶繞頸等因素!在妊娠過(guò)程中特別是妊娠晚期,出現(xiàn)突發(fā)性腹痛和陰道流血應(yīng)馬上去醫(yī)院。一旦確定胎盤(pán)早剝應(yīng)迅速終止妊娠,爭(zhēng)取在胎盤(pán)早剝6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。疼痛越明顯、越劇烈。嚴(yán)重時(shí)病人可以出現(xiàn)惡心嘔吐,以及面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克現(xiàn)象。這時(shí)可以有陰道出血或僅有陰道少量出血,貧血程度與陰道出血量不相符合。腹部檢查可發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀,有壓痛,尤其胎盤(pán)附著處最明顯。如果胎盤(pán)附著于子宮后壁,子宮壓疼多不明顯。子宮高度比停經(jīng)月份大,而且隨著胎盤(pán)的血腫的不斷增大,宮底也隨之升高,壓痛也更加明顯。偶爾也可以見(jiàn)到子宮收縮,子宮處于緊張狀態(tài)。間歇期不能很好地放松,因此胎位也不易查清楚。如果胎盤(pán)剝離面在一半以上,胎兒多數(shù)因?yàn)槿毖醵劳?。所以?tīng)不到胎心音。
2016-02-14 23:59
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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以?xún)?nèi)出血為主,胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)的1/3,同時(shí)有較大的胎盤(pán)后血腫,多見(jiàn)于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象??蔁o(wú)陰道流血或僅有少量陰道流血,貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查:觸診子宮硬如板狀,有壓痛,尤以胎盤(pán)附著處最明顯。若胎盤(pán)附著于子宮后壁,則子宮壓痛多不明顯。子宮比妊娠周數(shù)大,且隨胎盤(pán)后血腫的不斷增大,宮底隨之升高,壓痛也更明顯。偶見(jiàn)宮縮,子宮處于高張狀態(tài),間歇期不能很好放松,因此胎位觸不清楚。若胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)的1/2或以上,胎兒多因嚴(yán)重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
2016-02-14 21:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!有關(guān)胎盤(pán)早剝的征象,治療胎盤(pán)早剝別走冤枉路,一定要詳情了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平,選擇一家比較好的醫(yī)院進(jìn)行治療。很多醫(yī)院在這方面的治療效果不錯(cuò)。詳情咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu),了解更多的胎盤(pán)早剝的征象。祝早日康復(fù)!
2016-02-14 18:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹部檢查可發(fā)現(xiàn)子宮硬如板狀,有壓痛,尤其胎盤(pán)附著處最明顯。如果胎盤(pán)附著于子宮后壁,子宮壓疼多不明顯。子宮高度比停經(jīng)月份大,而且隨著胎盤(pán)的血腫的不斷增大,宮底也隨之升高,壓痛也更加明顯。偶爾也可以見(jiàn)到子宮收縮,子宮處于緊張狀態(tài)。間歇期不能很好地放松,因此胎位也不易查清楚。如果胎盤(pán)剝離面在一半以上,胎兒多數(shù)因?yàn)槿毖醵劳觥K月?tīng)不到胎心音。超聲圖像可有下列表現(xiàn):①胎盤(pán)后血腫,在胎盤(pán)基底板與子宮壁間出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的液性出血暗區(qū)并凸向胎盤(pán),與胎盤(pán)的實(shí)質(zhì)回聲形成鮮明的對(duì)比。②胎盤(pán)比一般增厚。③絨毛膜板下血腫,當(dāng)?shù)淄懩ぱ芷屏眩貉靥ケP(pán)小葉間隙流向胎盤(pán)兒體面時(shí),在絨毛膜板下形成血腫,超聲圖像為氣狀的液性暗區(qū),使胎盤(pán)實(shí)質(zhì)與絨毛膜分離且凸向羊膜腔。
2016-02-14 11:01
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什么是胎盤(pán)早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱(chēng)胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān),輕型胎盤(pán)早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類(lèi)病例易被忽略。 查看全文»