左腎結(jié)石積水囊腫，右腎小結(jié)石且肌酐高達 614，需綜合考慮結(jié)石情況、積水程度、囊腫影響、腎功能損害及治療方案等。 1. 結(jié)石情況：左腎結(jié)石較大或位置不佳可能導(dǎo)致梗阻，引起積水。右腎小結(jié)石一般可先觀察，多喝水促進排出。 2. 積水程度：積水嚴重會壓迫腎實質(zhì)，影響腎功能。輕度積水可能隨結(jié)石排出而改善。 3. 囊腫影響：囊腫較小一般無明顯影響，較大或有惡變可能時需進一步處理。 4. 腎功能損害：肌酐升高提示腎功能受損，要查找原因，如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病也可能加重腎損害。 5. 治療方案：根據(jù)具體病情，可能采取藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方法，同時治療基礎(chǔ)病，保護腎功能。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合評估，制定個體化的治療方案，并定期復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲，以監(jiān)測病情變化。

你好，根據(jù)你說的情況，建議到附近正規(guī)的腎病醫(yī)院接受治療，以免耽誤病情，祝您早日康復(fù)。

你好，患有腎結(jié)石的患者可以多喝水，應(yīng)根據(jù)熱量的需要限制超額的營養(yǎng)，保持每天攝入蛋白的量為75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石發(fā)生的危險。對有家族性高尿酸尿或有痛風(fēng)的患者，應(yīng)限制蛋白的攝入量為1g/kg體重?？刂凭铺堑臄z入。忌食菠菜、動物內(nèi)臟等食物。