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輸尿管結(jié)石 1.1 伴多種癥狀如何治療

我被查出輸尿管結(jié)石,結(jié)石大小為1.1,尿檢有一個+,主要癥狀為腹股溝疼痛,尿急,大小便不好解,腰的位置脹痛。請問專家我現(xiàn)在應(yīng)采取什么治療方式好,能否保守治療?謝謝專家!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    狄金明 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,結(jié)石大小、癥狀表現(xiàn)等因素會影響治療方式。對于您這種結(jié)石大小為 1.1 且有腹股溝疼痛、尿急、大小便難解、腰脹痛等癥狀的情況,治療方式需綜合考慮,包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 結(jié)石大小:1.1 大小的輸尿管結(jié)石有自行排出的可能,但相對較困難。 2. 癥狀影響:您出現(xiàn)的腹股溝疼痛、尿急等癥狀,表明結(jié)石已對泌尿系統(tǒng)造成一定影響。 3. 位置因素:結(jié)石在輸尿管中的位置也很關(guān)鍵,如果位置較低,排出機(jī)會相對大些。 4. 個體差異:每個人的輸尿管寬窄、身體狀況不同,對治療的耐受和效果也有差別。 5. 治療選擇:保守治療可先嘗試,如多喝水、多運(yùn)動、服用排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸),但如果保守治療無效或癥狀加重,可能需要手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。 總之,建議您先在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查評估,醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況制定最適合您的治療方案。

    2025-04-03 00:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎及輸尿管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側(cè)或兩側(cè),有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進(jìn)行具體分析,全面考慮。但當(dāng)絞痛發(fā)作時,首先應(yīng)該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案?! 。ㄒ唬┠I絞痛的處理。  1.解痙止痛:  2.指壓止痛:  3.皮膚過敏區(qū)局部封閉:  4.針刺療法:  (二)非手術(shù)療法?! 》鞘中g(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石,亦可暫行非手術(shù)處理。  1.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進(jìn)結(jié)石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀?! ?.中草藥治療:  3.針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結(jié)石的排出?! ?.經(jīng)常作跳躍活動,或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結(jié)石的排出?! ?.其它:對尿培養(yǎng)有細(xì)菌感染者,選用敏感藥物(奧復(fù)星,滅滴靈)積極抗感染,對體內(nèi)存在代謝紊亂者,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等。  (三)體外沖擊波碎石。 ?。ㄋ模┦中g(shù)療法?! 〗Y(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術(shù)療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應(yīng)考慮手術(shù)治療?! ⌒g(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前必須了解雙側(cè)腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結(jié)石患者在進(jìn)手術(shù)室前或在手術(shù)臺上術(shù)前攝尿路平片作結(jié)石的最后定位?! ∈中g(shù)方式:根據(jù)結(jié)石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術(shù)方式:  1.腎盂或腎竇切開取石術(shù):切開腎盂、取出結(jié)石,鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石,有時須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石?! ?.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù):腎結(jié)石較大,不能經(jīng)腎竇切開取石者,需切開腎實(shí)質(zhì)取石?! ?.腎部分切除術(shù):適用于腎一極多發(fā)性結(jié)石(多在腎下極),或位于擴(kuò)張而引流不暢的腎盞內(nèi),可將腎一極或腎盞連同結(jié)石一并切除?! ?.腎切除術(shù):一側(cè)腎結(jié)石并有嚴(yán)重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴(yán)重受損或喪失功能,而對側(cè)腎功能良好者,可行切除患腎?! ?.輸尿管切開取石術(shù):輸尿管結(jié)石直徑大于1厘米或結(jié)石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經(jīng)非手術(shù)療法無效者可行輸尿管切開取石術(shù)?! ?.套石術(shù):輸尿管中下段結(jié)石直徑小于0.6厘米,可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或?qū)Ч芴兹 ?

    2016-02-14 16:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性,非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細(xì)菌學(xué)檢查加以鑒別.女性患者癥狀更不典型,很多婦女都誤以為是婦科病的癥狀而不重視,常見有:白帶增多,外陰微癢,尿輕微灼熱,尿道口輕微不適,長時間未發(fā)現(xiàn)者可出現(xiàn)雙下腹隱痛(與月經(jīng)周期無關(guān)),月經(jīng)紊亂等癥狀.如果有久治不愈的婦科病,建議作有關(guān)非淋菌性尿道炎,陰道炎方面檢測,以弄清病因,根治疾病.1,大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;2,使用鎮(zhèn)靜止痛解痙藥物,減輕疼痛;3,注意休息,急性期短期內(nèi)避免性生活;

    2016-02-14 14:56
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,全身治療應(yīng)注意休息,補(bǔ)充足夠液體。急性期間,短期內(nèi)應(yīng)避免性生活,否則,會延長病程;慢性期間,若尿道外口或尿道內(nèi)狹窄,應(yīng)作尿道擴(kuò)張術(shù)。對長期反復(fù)發(fā)作,全身用藥效果不明顯的慢性后尿道炎患者,可考慮尿道局部用藥?;颊呷粲心蚵反碳ふ?,經(jīng)常規(guī)抗菌治療無效,且除外有復(fù)雜因素存在,遷延不愈時,應(yīng)考慮為支原體、衣原體或病毒感染,必須到醫(yī)院作全面檢查,接受正規(guī)治療。

    2016-02-14 03:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    輸尿管結(jié)石首先應(yīng)該確定結(jié)石的大小,結(jié)石直徑超過7毫米就應(yīng)該考慮碎石或手術(shù)取石,如果結(jié)石直徑小于7毫米就應(yīng)該排石治療。

    2016-02-13 22:24
就醫(yī)問藥

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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:專業(yè)特長為男科疾病。對于泌尿外科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對于泌尿外科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其對前列腺炎、勃起功能障礙、早泄和不育癥等男科疾病的診斷治療更為專長。

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