膀胱結(jié)核是由結(jié)核菌感染引起的疾病，主要通過(guò)血行、淋巴或直接蔓延等途徑傳播。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，同時(shí)生活中也有諸多注意事項(xiàng)，如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免勞累等。 1.病因：結(jié)核菌可經(jīng)血液傳播至膀胱，也可能由腎結(jié)核向下蔓延，或經(jīng)淋巴系統(tǒng)感染。此外，接觸結(jié)核患者、自身免疫力低下也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥，以殺滅結(jié)核菌。 3.手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重，如膀胱攣縮、對(duì)側(cè)腎積水等情況，可能需要手術(shù)干預(yù)，如膀胱擴(kuò)大術(shù)等。 4.生活注意：保證充足休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.定期復(fù)查：按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，膀胱結(jié)核患者應(yīng)積極配合治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

規(guī)療法的缺點(diǎn)是療程較長(zhǎng)，少數(shù)患者不能堅(jiān)持用藥及規(guī)律用藥，而導(dǎo)致病變復(fù)發(fā)，或尿檢查結(jié)核桿菌及膿尿持續(xù)陽(yáng)性。由于利福平及異煙肼為完全的殺菌藥，應(yīng)用利福平及異煙肼的兩期療法，即開(kāi)始強(qiáng)化階段，隨后繼續(xù)鞏固階段，療效很高，用藥期少于12個(gè)月也是如此，展現(xiàn)出短期療法的新局面

有效的藥物治療使手術(shù)治療的地位有所改變，以往許多必須進(jìn)行手術(shù)治療的病例現(xiàn)在可通過(guò)非手術(shù)療法。手術(shù)時(shí)機(jī)比較公認(rèn)的是正規(guī)抗結(jié)核治療4～6周后進(jìn)行。手術(shù)方式也多種多樣。手術(shù)方式根據(jù)病腎破壞情況可考慮：病灶清除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎切除術(shù)等。不論采用何種手術(shù)，術(shù)后仍應(yīng)繼續(xù)用藥，參照前述標(biāo)準(zhǔn)停藥。

腎結(jié)核尿的污染，以及輸尿管結(jié)核沿黏膜下的蔓延，使膀胱三角區(qū)很快出現(xiàn)充血、水腫，逐漸出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)。三角區(qū)首先受累，并很快蔓延到膀胱全壁，結(jié)核結(jié)節(jié)融合，豆渣化，形成潰瘍。潰瘍?nèi)绻麖V泛侵入膀胱肌層，即使切除患腎之后，膀胱肌層中仍會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的纖維化