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回答5
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陳光敏 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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疑病癥引起的焦慮癥是一種常見的心理障礙,治療方法包括心理治療、藥物治療、自我調(diào)整、物理治療和社會支持等。 1.心理治療:通過認(rèn)知行為療法、精神分析療法等,幫助患者改變不良認(rèn)知和思維模式,緩解焦慮情緒。 2.藥物治療:常用藥物有帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等,能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),改善焦慮癥狀,但需遵醫(yī)囑用藥。 3.自我調(diào)整:保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動,如慢跑、瑜伽等,有助于放松身心。 4.物理治療:經(jīng)顱磁刺激等方法,可調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動。 5.社會支持:家人和朋友的理解、關(guān)心和支持,能為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。 總之,疑病癥引起的焦慮癥的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,逐步恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。
2025-04-02 07:49
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回答4
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粱建華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
精神科
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您好,焦慮癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)?焦慮癥有哪些臨床表現(xiàn)?患者表現(xiàn)焦慮,恐慌和緊張情緒,感到最壞的事即將發(fā)生,常坐臥不寧,缺乏安全感,整天提心吊膽,心煩意亂,對外界事物失去興趣.嚴(yán)重時有恐懼情緒,對外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng),常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象,如入睡困難,做惡夢,易驚醒,面色蒼白或潮紅,易出汗,四肢發(fā)冷,手指發(fā)麻,肌肉跳動,眩暈,心悸,胸部有緊壓或窒息感,食欲不振,口干,腹部發(fā)脹并有灼熱感,便秘或腹瀉,尿頻,月經(jīng)不調(diào),性欲缺乏等.有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安.常自捫脈搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否還有,皮膚顏色是否已經(jīng)改變,為此而情緒緊張.檢查時患者焦慮,雙眉緊鎖,肌張力增加,反射活躍,常伴有不安的動作,如不斷的眨眼,敲打手指或捶手頓足等.所謂焦慮性歇斯底里,見于部分焦慮癥患者,可有陣發(fā)性恐懼發(fā)作,表現(xiàn)心情極度緊張恐懼,心慌,呼吸困難,喉部有窒息感,出冷汗,全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩(wěn)感等.患者往往認(rèn)為這是一種瀕死的感覺,它與歇斯底里的區(qū)別,在于發(fā)作間期仍有上述焦慮,緊張情緒存在
2016-01-30 08:52
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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焦慮性神經(jīng)癥(簡稱焦慮癥),是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥.表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張,以及運(yùn)動性不安.本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式.焦慮癥的治療主要包括藥物治療和心理治療兩大類,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同,首選治療略有差異,或各種治療方法在整個治療過程中所占比重不同.治療焦慮癥的藥物主要是抗焦慮藥,其中以苯二氮卓類藥物最常用.依據(jù)個體敏感性及睡眠情況,可選用一兩種該類藥物.由于此類藥物有成癮性,因此增加藥量及減少劑量時需采用逐漸法,防止癥狀反復(fù).服用氯硝西泮者要防止突然停藥引起的癲癇發(fā)作.藥物減量常以目前用藥量的1/8~1/4量開始遞減,期間密切觀察癥狀變化確定適當(dāng)?shù)木S持治療量.目前新一類抗焦慮藥丁螺環(huán)酮已逐漸用于臨床,該藥特點(diǎn)是沒有苯二氮卓類藥物使用時常見的成癮和肌肉松弛等副反應(yīng).其抗焦慮作用屬于中等強(qiáng)度,對睡眠沒有作用,并有一定的抗抑郁作用.焦慮癥患者病情嚴(yán)重時往往伴有抑郁癥狀,可適量應(yīng)用抗抑郁劑治療,常選用氯米帕明(氯丙咪嗪),馬普替林,多慮乎,阿米替林等.抑郁癥狀較明顯且睡眠不佳者可用馬普替林,阿米替林.抑郁癥狀較重,表現(xiàn)出對任何事漸漸喪失興趣者可選用氯米帕明(氯丙咪嗪).近年來,隨著SSRI類抗抑郁劑廣泛應(yīng)用于臨床,它們中的某些藥物,如帕羅西汀,氟伏沙明等藥物具有較強(qiáng)的抗焦慮作用.由于這類藥物服用方便,副作用少,無成癮性,因而患者有良好的耐受性和依從性.當(dāng)然,患者個體差異較大,邊用藥邊注意癥狀變化,及時調(diào)整治療較為關(guān)鍵.對于軀體性焦慮明顯者,表現(xiàn)心悸,心慌的,可予適量鹽酸普萘洛爾(心得安)10~20mg,每天治療3次,有一定療效.用于焦慮癥的心理治療主要采用行為治療中的松弛療法,包括生物反饋療法,瑜伽,靜氣功等.松弛療法就是以深部肌肉的松弛訓(xùn)練來對抗焦慮反應(yīng),即出現(xiàn)焦慮癥狀時便進(jìn)行放松,使焦慮反應(yīng)受到抑制而逐漸減輕.讓病人靠在沙發(fā)或臥于床上,全身各部位均處于最舒適的位置.按照醫(yī)生的指導(dǎo)語,依次練習(xí)放松前臂,頭面部,頸肩,背,胸,腹及下肢.借助于生物反饋儀,訓(xùn)練更有成效.每天1次,每次20~30分鐘.除了在醫(yī)生指導(dǎo)下訓(xùn)練以外,還要在家中反復(fù)練習(xí).要求病人能在實(shí)際生活中運(yùn)用自如,達(dá)到“呼之即來”,可隨意放松的嫻熟程度,如此即可迅速緩解出現(xiàn)的焦慮反應(yīng).當(dāng)然支持性心理治療也有一定療效,對于部分廣泛性焦慮障礙患者,不需要使用抗焦慮藥,與醫(yī)生討論和再保證通常就足夠了.會談不必太久,使病人感到有醫(yī)生的專心注意以及他的問題得到理解和同情就行了.應(yīng)對任何焦慮的軀體癥狀予以清楚的解釋,如心心悸是對緊張性事件的一種夸大的正常反應(yīng),而不是心臟病的體征.應(yīng)幫助病人處理有關(guān)的社會問題.不肯定的事情會增加焦慮,而一個清楚的治療計(jì)劃能幫助減輕焦慮.各種治療起到相互促進(jìn)的作用.病情較輕者可僅采用心理治療,較重者可先予藥物治療控制癥狀,使患者能夠配合治療,再予以心理治療.
2016-01-30 03:14
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先,你要有自信心,認(rèn)為自己干什么事情都能行,只有認(rèn)識到通過自己的努力,自己一定能達(dá)到目標(biāo)的.從心靈上確認(rèn)自己能行,自己給自己鼓勁.只要有心理準(zhǔn)備,你就不會為一點(diǎn)困難而退縮.相信,你就能充滿信心完成任務(wù).世界在發(fā)展,時代在進(jìn)步,人也要隨著時代的步伐前進(jìn).人的發(fā)展目標(biāo)也在時時發(fā)生變化.只要你克服自卑心理,樹立自信心,做自己幸福的締造者.你只要有了自信心什么困難都能克服,什么事情都難不倒你;你的事業(yè)就會成功,你就是一個最有出息的年輕人.當(dāng)你擁有了自信,你還要學(xué)會廣交朋友,只有在朋友們推心置腹的話語中能給你一種安慰,一種大膽說話的機(jī)會,一種鍛煉你的場合,讓你不怕任何人,敢于表示自己的意見或建議,發(fā)表自己的見解.因?yàn)榕笥涯茏屇氵h(yuǎn)離孤獨(dú),才能融入社會而獲得快樂.當(dāng)你有了知心朋友,當(dāng)你在工作上充滿自信,你的事業(yè)便如虎添翼,你就成了一位成功的人士!
2016-01-29 19:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對焦慮癥患者的治療,首先是心理治療.以同情的心情去關(guān)心體貼患者,協(xié)助其消除病因,對病因有正確的認(rèn)識,解決具體困難,并對疾病的性質(zhì)加以科學(xué)的解釋,并配合給以適量的抗焦慮藥物.如利眠寧10~20mg或安定2.5~7.5mg每日3次口服.有人報(bào)道心得安10~30mg,每日3次口服有一定療效.胰島素低血糖療法有鎮(zhèn)靜作用,當(dāng)焦慮癥狀與憂郁癥狀同時存在時,三環(huán)類抗憂郁藥可與利眠寧類藥合并應(yīng)用.
2016-01-29 19:03
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