58 歲男性膀胱切除后雙腿及腹部水腫咋回事
患者男.58歲.去年得了膀胱腫瘤后做了手術(shù)把膀胱切除了.今年右腿水腫了這些天左腿也腫了.肚上也有點(diǎn)腫
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回答2
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郭輝 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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58 歲男性膀胱切除術(shù)后出現(xiàn)雙腿及腹部水腫,可能是由于低蛋白血癥、下肢靜脈血栓、心功能不全、腎功能異常、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等原因引起。 1. 低蛋白血癥:手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后恢復(fù)期間營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,液體滲出到組織間隙引起水腫??赏ㄟ^補(bǔ)充蛋白質(zhì)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持來改善。 2. 下肢靜脈血栓:術(shù)后長(zhǎng)期臥床,下肢活動(dòng)減少,血液回流不暢,容易形成血栓,阻礙血液回流導(dǎo)致水腫。治療常采用抗凝、溶栓等方法,如使用華法林、利伐沙班、低分子肝素等藥物。 3. 心功能不全:本身存在心臟基礎(chǔ)疾病,術(shù)后身體應(yīng)激可能加重心功能不全,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,出現(xiàn)水腫。需要改善心功能,如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 4. 腎功能異常:手術(shù)及后續(xù)治療可能影響腎臟功能,導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)水腫。治療要根據(jù)具體情況,可能用到氫氯噻嗪、依那普利等藥物。 5. 腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移到其他部位,影響淋巴或血液循環(huán),也會(huì)造成水腫。此時(shí)可能需要放化療、靶向治療等綜合治療。 出現(xiàn)水腫后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,抬高下肢,促進(jìn)血液回流。
2025-03-30 22:20
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腿腳浮腫的原因很多,1,心臟功能不好,如心功能不全,往往是從腿腳開始腫2,肝臟功能不好,不過一般伴有腹水的3,腎臟功能不好,一般表現(xiàn)為腿腳腫和眼睛腫4,女性特發(fā)性水腫,往往與月經(jīng)周期有關(guān),月經(jīng)過后,水腫自行消退5,局部性水腫,一般見于腿部靜脈曲張,靜脈瓣功能不好,也就是百姓說的老爛腿總之,最好還是去醫(yī)院查下。
2016-01-26 13:04
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什么是膀胱腫瘤? 膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,在泌尿系統(tǒng)腫瘤中占第一位。隨著人均壽命的延長(zhǎng)及人類生存環(huán)境的改變,膀胱腫瘤的發(fā)病率有增加的趨勢(shì)。與腎臟腫瘤不同,膀胱腫瘤很少于尸檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),故其發(fā)病率增加為真的患病人數(shù)增多,而不能歸因于診斷技術(shù)的提高。由于早期診斷率提高及治療效果的改善,膀胱腫瘤的病死率逐漸降低。按組織發(fā)生學(xué)分為上皮性和非上皮性兩大類。膀胱上皮性腫瘤占95%以上,其中有乳頭狀瘤(2%)、移行上皮細(xì)胞癌(94%)、原位癌(1%)、鱗狀上皮細(xì)胞癌(2%)和腺癌(1%)。 查看全文»
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