早產(chǎn)嬰兒出生時(shí)有窒息，43 天頭顱 MR 顯示雙側(cè)腦室旁異常信號(hào)，擬為缺血缺氧所致。這可能與多種因素有關(guān)，如早產(chǎn)本身、窒息缺氧、腦發(fā)育未完善、腦血管異常、代謝紊亂等。 1. 早產(chǎn)本身：早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，尤其是腦部，易出現(xiàn)缺血缺氧性損傷。 2. 窒息缺氧：出生時(shí)窒息導(dǎo)致腦部供血供氧不足，引起腦細(xì)胞損傷。 3. 腦發(fā)育未完善：早產(chǎn)兒腦結(jié)構(gòu)和功能尚在發(fā)育中，對(duì)不良刺激更敏感。 4. 腦血管異常：血管發(fā)育不良或痙攣，影響腦部血液供應(yīng)。 5. 代謝紊亂：某些代謝物質(zhì)異常堆積或缺乏，影響腦細(xì)胞正常功能。 總之，對(duì)于該早產(chǎn)兒的情況，需要密切觀察其神經(jīng)發(fā)育狀況，定期復(fù)查頭顱 MR 等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的治療措施。

嬰兒早產(chǎn)且出生時(shí)有窒息加上寶寶的核磁結(jié)果提示新生兒缺血缺氧性腦病。早產(chǎn)和窒息都是本病因素，治療主要是營養(yǎng)神經(jīng)藥物神經(jīng)節(jié)苷脂不要用腦水蛋白水解物（效果差）高壓氧治療，具體治療后結(jié)果如何要看病情進(jìn)展·治療效果等綜合考慮。