中毒性紅斑治療
脛骨前緣皮下小結(jié)節(jié),小腿疼痛,腹股溝部位疼痛.無(wú)發(fā)熱癥狀.化驗(yàn);抗o陽(yáng)性,抗o:抗體陽(yáng)性.3個(gè)月,當(dāng)時(shí)有咽喉疼痛.請(qǐng)明確診斷及治療
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1.除去病因和對(duì)癥治療內(nèi)服抗組胺藥物維生素C必要時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療2.中醫(yī)療法治法:清熱涼血解毒利濕 方藥:解毒清營(yíng)湯加減肺熱明顯者可加黃芩高燒不退者可加犀角粉或羚羊粉皮膚水腫小便不利者加茵陳六一散
2016-01-22 08:30
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)節(jié)性紅斑是一種膚生紅色結(jié)節(jié),繞脛(小腿)而發(fā),紅斑排成一條條索狀,形如瓜藤纏繞在樹干上,故中醫(yī)稱之為“瓜藤纏。本病為常見(jiàn)病多發(fā)病,總發(fā)病率約占人口的l%左右,常見(jiàn)于春秋季節(jié),多見(jiàn)于青年女件,多數(shù)發(fā)病年齡在20—40歲。皮損多見(jiàn)于小腿伸側(cè),少見(jiàn)于大腿及前臂,急性過(guò)程,3—6周可以自愈,不留痕跡,但易于反復(fù)。結(jié)節(jié)性紅斑的致病因素很多。也比較復(fù)雜。最早報(bào)道為鏈球菌感染,觀察發(fā)現(xiàn);結(jié)節(jié)性紅斑在癥狀發(fā)生之前,約有80%以上的患者有呼吸道感染癥狀,其中50%左右是溶血性鏈球菌引起的咽炎,扁桃體炎,一般在感染三周內(nèi)發(fā)病。藥物因素也可引起本病,過(guò)去一直認(rèn)為磺胺,溴劑和碘劑均有可能致病,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)口服避孕藥物也可引發(fā)本病。中醫(yī)則認(rèn)為,素稟血熱內(nèi)蘊(yùn)之體,或過(guò)食辛辣炙熱,郁久化熱,濕熱下注凝滯血脈使氣血運(yùn)行不暢,瘀而成結(jié)或脾虛濕盛,陽(yáng)氣不足,腠理不固以致風(fēng)寒濕邪乘虛而人,流注經(jīng)絡(luò)而成結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性紅斑以雙脛對(duì)稱發(fā)生梅核大小疼痛性結(jié)節(jié)為主要癥狀。發(fā)病之初多有發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛.皮損常突然發(fā)生,小若梅李,大似紅棗,少則數(shù)個(gè),多達(dá)數(shù)十。對(duì)稱出生,繞胚而發(fā),尤以脛前居多。如瓜藤所纏,微隆皮面,皮膚緊繃周圍腫脹,觸之灼熱而疼痛。其色由鮮紅漸為紫紅最后變?yōu)辄S色,自行消退。結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,緩慢消退,多無(wú)潰瘍,不會(huì)留疤痕,但可反復(fù)發(fā)生。少數(shù)侵及大腿,上臂伸側(cè),面頰,但一般結(jié)節(jié)小而淺。中醫(yī)治療本病常分成三型辨證施治。血熱內(nèi)蘊(yùn)型,主要癥狀為:結(jié)節(jié)呈梅核大小,其色鮮紅灼熱疼痛,伴發(fā)熱口渴,關(guān)節(jié)腫痛,步履艱難,便結(jié)溲赤。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:丹皮10g赤芍10g王不留行10g澤蘭10g當(dāng)歸10g紅花10g桃仁10g川牛膝10g香附10g水煎服每日2次,每次150ml。濕熱下注型,主要癥狀為結(jié)節(jié)大如紅棗,繞脛而發(fā),如瓜藤所纏,時(shí)有疼痛,關(guān)節(jié)沉重酸痛,腿腳浮腫,壓之有凹,伴周身乏力,困倦嗜臥,小溲黃濁。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方;蒼術(shù)10g黃柏10g生薏苡仁10g生地10g丹皮10g赤芍10g王不留行10g當(dāng)歸10g六一散20g水煎服,每日2次,每次150ml.寒濕阻絡(luò)型主要癥狀為結(jié)節(jié)繞脛而發(fā),如梅似李其色淡紅或紫暗,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)年不愈遇寒尤甚,伴面色晄白,手足厥冷。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:當(dāng)歸10g桂枝10g木通10g細(xì)辛3g赤芍10g白芍10g甘草10g大棗5枚水煎服每日2次每次150ml。結(jié)節(jié)性紅斑若癥狀不重可以選用中成藥大黃蟅蟲丸、二妙丸,散結(jié)靈,除濕丸治療。外治法:可選用化毒軟膏、芙蓉育外涂供處?;蛉∪缫饨瘘S散用涼開水調(diào)成糊狀,外敷患處。也可用新鮮馬齒莧搗碎后外敷患處.一旦患病,應(yīng)注意臥床休息、抬高患肢尋找病因,積極祛除病因:避免勞累及過(guò)度緊張;忌食辛辣厚味,血腥發(fā)物等;切不可濫用藥物,最好選中藥治療,既可獲得良好療效,又能避免毒副作用;尤其反復(fù)發(fā)作的患者,更應(yīng)堅(jiān)持服用中藥.平時(shí)應(yīng)注意避風(fēng)寒、潮濕;冬季發(fā)作者應(yīng)注意保暖;減少行走,尤其不宜久行、久立。
2016-01-21 23:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好。這是可以用阿斯匹林磨成粉末用冷開水溶解它,然后涂抹在患處就可以了,因?yàn)榘⑺蛊チ值闹饕煞菔撬畻钏?,有去印的作用。另外是要注意不要用刺激性的護(hù)膚品。
2016-01-21 22:34
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回答1
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,結(jié)節(jié)性紅斑臨床上多繼發(fā)于結(jié)核和鏈球菌感染,部分病人容易反復(fù)發(fā)作,在此方面我們采用中西結(jié)合治療,西醫(yī)治療,如系感染所致者,可選用抗生素;如系結(jié)核菌引起者,可行抗結(jié)核治療。皮質(zhì)類固醇激素:如系自身免疫反應(yīng)性疾病,可慎重選用。
2016-01-21 22:04
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