孕晚期相關(guān)問題:腹痛、貧血、運動等如何應(yīng)對
孕產(chǎn)期8月13號,8月12號見紅,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,緊急剖腹,未能救回孩子。胎盤早剝面積達(dá)到3/4。12號早上7點還有明顯的胎動,中午一點剖腹。從7月30號起就偶感腹部疼痛,B超正常,無宮縮,醫(yī)生說沒事,在家待產(chǎn)。血壓一直都很正常,只是血糖偏低,貧血,懷孕期間沒有外傷。孕31周時有漏紅,可能是勞累所致。孕晚期每天傍晚會散步3公里左右,由于是7、8月份,每天流汗特別多,一直都是揮汗如雨,除非空調(diào)開到28度以下。請問:39周時的偶發(fā)性的肚子疼,是胎盤早剝的表現(xiàn),還是入盆的表現(xiàn)?如果想找確切的原因,應(yīng)該做哪些檢查?懷孕期間貧血、低血糖、高膽固醇,頭暈、大量出汗,是不是病態(tài)?該做哪些檢查?孕晚期是不是應(yīng)該少運動?有沒有什么可以家庭使用的儀器,每天檢查胎兒的狀況?剖腹(腹部是縱切,子宮是橫切)后再孕,可不可以順產(chǎn)?如何做,才能增加順產(chǎn)的幾率?為避免下次妊娠時出現(xiàn)同樣的問題,請盡可能詳細(xì)的回答!
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回答3
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葉素妮 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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孕晚期出現(xiàn)多種狀況,如偶發(fā)性腹痛、貧血、低血糖、大量出汗、運動及剖腹產(chǎn)后再孕等,需綜合分析,采取合理措施。 1. 腹痛原因:孕 39 周偶發(fā)性肚子疼,可能是胎盤早剝的表現(xiàn),也可能是胎兒入盆引起。要明確原因,可做 B 超檢查胎盤情況、胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒狀態(tài)、陰道檢查判斷宮頸成熟度等。 2. 貧血與低血糖:懷孕期間貧血、低血糖可能影響胎兒發(fā)育和孕婦健康。應(yīng)檢查血常規(guī)、血糖水平,明確貧血類型。飲食上增加富含鐵、蛋白質(zhì)和糖分的食物,必要時補充鐵劑、升糖藥物。 3. 大量出汗:孕晚期大量出汗,若排除環(huán)境因素,可能與身體代謝變化有關(guān)??蓹z查甲狀腺功能,排除甲狀腺疾病。 4. 運動:孕晚期運動應(yīng)適量,避免過度勞累??蛇x擇散步、孕婦瑜伽等溫和運動,以不感到疲勞為宜。 5. 剖腹產(chǎn)后再孕:剖腹(腹部縱切,子宮橫切)后再孕,順產(chǎn)有一定風(fēng)險。需評估子宮疤痕厚度、胎兒大小和胎位等。孕期控制體重,增強產(chǎn)力,有助于增加順產(chǎn)幾率。 總之,孕晚期需密切關(guān)注身體變化,定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,以保障母嬰健康。
2025-03-24 23:33
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胎盤早剝可引起腹痛此種情況多發(fā)生在妊娠7個月以后的孕婦身上。這樣的孕婦常有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病或腹部受過外傷。也有少數(shù)孕婦無明顯誘因而發(fā)生了胎盤早剝。胎盤早剝引起的腹痛與胎盤發(fā)生剝離面積的大小有關(guān)。胎盤剝離面積小的孕婦,僅有少量的陰道流血及輕度腹痛。胎盤剝離面積大的孕婦,雖然其陰道流血并不多,但由于其子宮腔內(nèi)的積血多,可使患者的腹痛劇烈,持續(xù)不斷,腹部硬如板狀。病情嚴(yán)重時,患者可出現(xiàn)休克。發(fā)生此種情況的孕婦,應(yīng)及時去醫(yī)院就診,否則會危及胎兒的生命。
2016-01-21 23:16
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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懷孕中晚期的鑒別如前所述,孕婦的胎動有一定的規(guī)律性,一般每小時3—5次左右。胎動在懷孕28—37周時較活躍,但不會引起孕婦明顯的不適。胎動后的腹部局部不適,幾秒鐘或數(shù)十秒鐘就可緩解。如果孕婦在懷孕的中晚期出現(xiàn)全腹下墜、肛門墜脹,陣發(fā)性腹痛并伴有陰道流血時,則應(yīng)考慮到早產(chǎn)、胎盤早剝等情況的發(fā)生。若腹痛位于右下方或偏上,無規(guī)律性,且孕婦有高熱、惡心、嘔吐等癥狀時,則應(yīng)考慮到急性闌尾炎的發(fā)生。若孕婦在臨產(chǎn)后,出現(xiàn)全腹強直如板狀,且疼痛難忍等現(xiàn)象時,則應(yīng)警惕子宮破裂的發(fā)生。總之,孕婦一旦出現(xiàn)與胎動無關(guān)的腹痛,就應(yīng)引起重視,并應(yīng)及時就診,加以鑒別,以免釀成禍患。
2016-01-21 21:07
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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