帕金斯病患者現(xiàn)患腸梗阻的治療方法及能否手術(shù)
病人有8年帕金斯病史,現(xiàn)在患腸梗阻,適合的治療方法有哪些?能做手術(shù)嗎
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回答3
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譚進富 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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帕金森病患者出現(xiàn)腸梗阻需要綜合考慮多種因素來制定治療方案,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、梗阻原因、既往病史和治療期望等。 1.病情嚴重程度:輕度腸梗阻可能通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解。嚴重的腸梗阻,如有腸壞死風險,可能需要手術(shù)干預。 2.患者身體狀況:若患者一般狀況較好,能耐受手術(shù),手術(shù)的可行性相對較高。但如果身體虛弱,手術(shù)風險大,可能先選擇保守治療。 3.梗阻原因:如果是粘連性腸梗阻,可先嘗試保守治療。若是腫瘤等原因?qū)е?,可能更傾向手術(shù)。 4.既往病史:長期帕金森病可能影響患者的吞咽、消化功能,增加治療難度。 5.治療期望:患者及家屬對治療效果和風險的接受程度也會影響治療方案的選擇。 總之,帕金森病患者患腸梗阻的治療方案需要綜合評估各方面因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的個體化治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診,與醫(yī)生充分溝通,共同決定治療方式。
2025-03-20 15:17
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病人有8年帕金斯病史,現(xiàn)在患腸梗阻,適合的治療方法有哪些?能做手術(shù)嗎?根據(jù)你的情況有手術(shù)指癥。應該手術(shù)治療。建議你去醫(yī)院咨詢醫(yī)生或檢查體格,能手術(shù)一個盡早手術(shù)治療腸梗阻。醫(yī)生詢問:請問病人現(xiàn)在的癥狀怎么樣,腹痛,腹脹明顯嗎,大便通嗎?
2016-01-19 21:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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謝謝您的提問,腸梗阻,指腸內(nèi)容物通過障礙,通俗地講就是腸道不通暢。這里腸道通常是指小腸(空腸、回腸)和結(jié)腸(升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸)。急性腸梗阻是最常見的外科急腹癥之一,在急診室可經(jīng)常遇到。由于種種原因,死亡率仍較高,約為5%~10%;若再發(fā)生腸絞窄,死亡率可上升到10%~20%。腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴重程度而定。不論采用何種治療均首先糾正梗阻帶來的水、電解質(zhì)與酸堿紊亂,改善病人的全身情況?! ∧c梗阻的治療原則:①糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào);②補充循環(huán)血量;③降低腸內(nèi)張力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢復腸道通暢;⑥手術(shù)處理腸絞窄。 我就說手術(shù)治療吧,對絞窄性腸梗阻經(jīng)短期術(shù)前準備,補足血容量,應盡早手術(shù)。但若伴有休克,則需待休克糾正或好轉(zhuǎn)后手術(shù)比較安全。有時估計已有腸壞死存在,而休克又一時難以糾正,則一面抗休克,一面手術(shù),將壞死腸段切除,休克才會緩解。腸梗阻的手術(shù)目的是解除梗阻原因,恢復腸道通暢,但具體手術(shù)方式應根據(jù)梗阻的原因、部位、性質(zhì)、病程早晚以及全身狀況來決定。如粘連性腸梗阻手術(shù)方式就很多,難易程度相差甚遠,輕者僅需切斷一條纖維束帶,重者令術(shù)者難以操作,不得不被迫切除大量腸袢,或行短路吻合,或作腸造口減壓術(shù)以求緩解梗阻癥狀,更有甚者因粘連過重未能施行任何其它操作而中止手術(shù),可見要處理好粘連性腸梗阻手術(shù)并非易事,需要在術(shù)前有完善的手術(shù)方案與良好的技術(shù)準備。手術(shù)恢復快一點,而非手術(shù)治療慢一點,依病人情況,我覺得手術(shù)比較好,具體情況請您去醫(yī)院治療。
2016-01-19 08:53
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