小兒腎病以原發(fā)性為多見,主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高,臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高膽固醇血癥,全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀.在治療過程中,多采用休息,營養(yǎng),維持水電介質(zhì)平衡,預(yù)防感染及利尿消腫等綜合措施,其中以激素療法最為重要,常用的藥物有強的松等.　　腎小球疾病是兒童時期的常見病,多發(fā)病,亦是導(dǎo)致不可逆性終末期腎功能衰竭的主要原因之一.由于疾病類型較多（達十余種）,診斷細化分類難,如果把這類疾病統(tǒng)稱為腎炎,采用千篇一律的治方法就不會收到良好的療效.要想對疾病診斷精確定位,惟一的方法是腎活檢.　1.全身浮腫.開始見于小兒腎病綜合征患兒的眼瞼及顏面,逐漸遍及全身,嚴重的小兒腎病綜合征患者可有胸腔,腹腔積液及陰囊,陰莖,陰唇水腫,多為可凹性.　　2.血壓正?；蛟龈?　　3.可有尿少或血尿.小兒腎病的診斷依據(jù)　　1.全身浮腫,呈凹陷性.　　2.大量蛋白尿（可有＋＋＋到＋＋＋＋）或24小時尿蛋白超過0.1g／kg,持續(xù)2周以上.　　3.低蛋白血癥：血漿總蛋白低于正常,以白蛋白降低更明顯,往往〈30g／L.而ａ2和β球蛋白則相對升高.　　4.高膽固醇血癥：血漿膽固醇?！?.7mmol／L（220mg／dl）.急性腎炎在兒童期,多數(shù)是某些溶血鏈球菌進入人體后引起抗原抗體免疫反應(yīng)禍及腎臟所致.腎臟病變的主要部位是腎小球.正常人兩個腎臟各有一百萬個腎小球,在急性腎炎時幾乎８０％以上腎小球患病,結(jié)果臨床上就出現(xiàn)尿量減少,水腫,血尿和高血壓.嚴重時還可以發(fā)生以下癥狀：高血壓腦并心力衰竭（或循環(huán)充血）,急性腎功能衰竭（尿毒癥）.　　現(xiàn)在,由于患兒多數(shù)能及時就醫(yī)及時診斷,發(fā)生上述威脅生命的嚴重癥狀已比以前少見.有些病人可以表現(xiàn)得相當(dāng)輕,僅有輕度眼皮水腫,尿中少量蛋白和紅細胞.

作為家長,首先應(yīng)對兒童腎病有個清楚的認識,另外還應(yīng)加強對早期兒童腎病的篩查,以早期發(fā)現(xiàn),避免延誤.兒童腎病的一些早期癥狀許多腎病患兒往往是由感冒,發(fā)燒等癥狀引發(fā)感染性腎病,當(dāng)患兒家長在發(fā)現(xiàn)尿量減少,血尿,尿中泡沫增多,眼皮浮腫等癥狀后,應(yīng)及時送醫(yī)院檢查.可以通過檢查尿樣中的紅細胞形態(tài),尿蛋白定性,定量檢查,血常規(guī)及肝功能檢測.對一些難治性腎病,不明原因的血尿和先天性腎臟病,應(yīng)盡快進行腎穿刺病理活檢檢查,以便及早找到原因,明確診斷以便治療.兒童腎病的分類：　　第一類,(因為兒童跟成人不一樣)就是畸形,比如說腎的發(fā)育有問題.整個泌尿系統(tǒng)包括腎臟發(fā)育有問題.這個病成人相對少了,因為如果發(fā)育不好早就發(fā)現(xiàn)了,所以整個泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形這是一大類.一側(cè)腎臟發(fā)育不良,比如一側(cè)腎臟腎單位發(fā)育不良,梗阻性疾病等等,這都是屬于發(fā)育的問題.　　第二類,就是遺傳性腎臟疾病.因為遺傳性疾病在兒童期多,所以遺傳性腎臟要特別注意.遺傳性比如像一些基因的遺傳.　　第三類,和免疫紊亂有關(guān)的一大類疾病,比如急性腎小球腎炎等等.　　第四類,感染性疾病,比如泌尿系統(tǒng)感染,這個在兒童中還是應(yīng)該重視的.兒童腎病的治療可以通過中醫(yī)藥辯證治療的優(yōu)勢修復(fù)腎組織,改善腎功能,使腎病得到控制.但要堅持服藥才能看出療效,一兩次尿常規(guī)檢查是不能說明問題的.一些患兒家屬對病情及預(yù)后重視不夠,耽誤了時間,使本來能治好的病,最終成為不治之癥；還有的患兒家長自己買了大量有關(guān)腎病的書籍,天天翻閱,又四處拜訪腎病專家,在接受治療時,不配合大夫治療；還有的患者家長對尿化驗每一項指標的細微變化都大驚小怪,甚至買來檢測試紙自己進行檢測,無形中給自己造成很大的心理負擔(dān),這對腎臟病的治療非常不利.