原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病，患者出現(xiàn)脾大、血檢指標(biāo)異常等情況。對(duì)于是否引發(fā)白血病及藥物治療效果不佳等問題，涉及多種因素，包括疾病進(jìn)展、藥物作用、個(gè)體差異等。 1. 血檢指標(biāo)異常：中性細(xì)胞數(shù)偏高和淋巴細(xì)胞比率偏低可能提示存在感染、炎癥反應(yīng)或疾病本身的影響。 2. 白血病排查：要明確是否引發(fā)白血病，可進(jìn)行骨髓穿刺和活檢、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查、流式細(xì)胞術(shù)分析等。 3. 羥基脲效果：羥基脲是治療原發(fā)性血小板增多癥的常用藥，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同。服用后感覺不適可能是藥物副作用，如胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等。停藥后血小板下降可能是疾病自然波動(dòng)，也可能是機(jī)體自身調(diào)節(jié)的結(jié)果。 4. 治療選擇：除羥基脲外，還可使用干擾素、阿那格雷、蘆可替尼等藥物。 5. 監(jiān)測(cè)與隨訪：治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，密切觀察病情變化。 總之，對(duì)于原發(fā)性血小板增多癥患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療和監(jiān)測(cè)，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

腎藏精，主骨生髓，養(yǎng)肝；肝藏血。起病緩慢，久病腎精虧虛，肝陰暗耗，則虛大內(nèi)積而動(dòng)血；若肝失疏泄，則氣滯血瘀，瘀血內(nèi)著，雍遏絡(luò)道，成為癥積，經(jīng)脈之中既有痰血踞住，則新血不能安行無(wú)恙，終必妄走而出血。故治宜滋腎清肝，疏以理氣，活血化瘀。

本病采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果最佳。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療，可用馬利蘭、環(huán)磷酰胺等骨髓抑制性藥物、放射性核素磷及抗凝藥物。本病屬中醫(yī)“血證”范疇，與肝、腎兩臟關(guān)系較大。