經(jīng)常夜間出現(xiàn)休克樣癥狀,如何診治和預(yù)防?
平常以疲乏無力為主,到晚上8點(diǎn)至8點(diǎn)半左右出現(xiàn)疲乏無力加重,立即就全身大汗淋漓而休克(心間脈搏消失,血壓下降至40/20),有時(shí)就聽不到,速用救心丸654-2片,約一分鐘左右,心音,脈搏才慢慢出現(xiàn),血壓逐漸回升.這種現(xiàn)象有時(shí)幾天發(fā)作一次,有時(shí)隔幾個(gè)月才發(fā)作一次.此癥狀從2007年冬季開始出現(xiàn),前兩三次比較頻繁,十來天,二十來天發(fā)作一次,后來半年,一年發(fā)作一次,到現(xiàn)在已出現(xiàn)了5,6次,請(qǐng)問以上這種情況是何種病,怎么樣才能預(yù)防和治療?心臟CT:1,冠狀動(dòng)脈硬化性改變2,前降支中遠(yuǎn)斷肌橋心臟彩超:心內(nèi)結(jié)構(gòu)未明顯異常左室舒張功能減退診斷結(jié)論:血管迷走性暈厥
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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這種情況可能由多種原因引起,包括心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病以及自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 心臟疾?。喝绻跔顒?dòng)脈硬化、心肌橋等,可能導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)休克癥狀。治療常包括改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類(硝酸甘油)、β受體阻滯劑(美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平)等。預(yù)防措施包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定等。 2. 內(nèi)分泌疾病:例如低血糖、甲狀腺功能減退等。低血糖發(fā)作時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充糖分;甲狀腺功能減退可使用甲狀腺素片治療。日常要規(guī)律飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X血管疾病、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等也可能導(dǎo)致。治療需根據(jù)具體病情,可能用到改善腦循環(huán)的藥物(銀杏葉提取物)。預(yù)防重點(diǎn)在于控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。贺氀獓?yán)重時(shí)可能引起類似癥狀,需明確貧血類型進(jìn)行治療,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑(硫酸亞鐵)。平時(shí)注意飲食均衡,多攝入富含營養(yǎng)的食物。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能引發(fā)。治療可采用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物(谷維素),同時(shí)要注意心理調(diào)節(jié),保持良好的生活習(xí)慣。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科等相關(guān)科室就診,完善檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療和預(yù)防。
2025-03-16 12:17
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,血管迷走性暈厥與迷走神經(jīng)功能異常有一定關(guān)系的,建議到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查的.
2016-01-14 06:07
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血管迷走性暈厥是指各種刺激通過迷走神經(jīng)介導(dǎo)反射,導(dǎo)致內(nèi)臟和肌肉小血管擴(kuò)張及心動(dòng)過緩,周邊血管突然擴(kuò)張,靜脈血液回流心臟減少,使心臟有加快和加強(qiáng)收縮的反射動(dòng)作,某些人會(huì)因過度激發(fā)迷走神經(jīng)和副交感神經(jīng),進(jìn)而引起心跳忽然減慢,周邊血管擴(kuò)張,結(jié)果造成血壓降低,腦部缺氧,表現(xiàn)為動(dòng)脈低血壓伴有短暫的意識(shí)喪失,能自行恢復(fù),而無神經(jīng)定位體征的一種綜合征.血管迷走神經(jīng)性暈厥是非常普遍的,它常常會(huì)復(fù)發(fā),尤其是當(dāng)情緒受到相當(dāng)壓力,極度疲勞,疼痛,恐慌,或置身於人擠,悶熱的房間里更容易發(fā)作.由于除心臟外,全身其它部位的血管不受迷走神經(jīng)支配,近年有些學(xué)者認(rèn)為使用"神經(jīng)心源性暈厥"可能更為恰當(dāng).臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的暈厥.
2016-01-14 05:48
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回答2
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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你好這個(gè)注意平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)就可以,希望我們的回答給你帶來幫助
2016-01-14 02:00
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可以進(jìn)入醫(yī)生研究室心內(nèi)科查暈厥PPT.
2016-01-13 23:21
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什么是血管迷走性暈厥? 暈厥(syncope)是指突然發(fā)作的短暫的意識(shí)喪失,同時(shí)伴有肌張力的降低或消失,持續(xù)幾秒至幾分鐘自行恢復(fù),其實(shí)質(zhì)是腦血流量的暫時(shí)減少。暈厥可由心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及代謝性疾病等引起,但臨床根據(jù)病史、體格檢查、輔助檢查還有許多患者不能找到原因。血管迷走性暈厥(vasovagal syncope,vs)是多發(fā)于青少年時(shí)期不明原因暈厥中最常見的病因,據(jù)統(tǒng)計(jì),有40%以上的暈厥屬于此類。 查看全文»
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