二尖瓣后葉腱索斷裂伴反流,如何處理?
感覺憋悶一月前感覺憋悶無病因曾經(jīng)治療情況和效果:彩超:二尖瓣后葉部分腱索斷裂伴有小——中量反流心功能尚好.心率92次/分鐘.想得到怎樣的幫助:要治療嗎怎樣治療()
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回答5
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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管二科
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二尖瓣后葉部分腱索斷裂伴有小——中量反流,心功能尚好,心率 92 次/分鐘。這種情況需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者整體健康狀況等。一般來說,治療方法有藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 1. 病情評估:醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步評估反流的程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,以確定最佳治療方案。 2. 藥物治療:可能會(huì)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,改善心臟功能,減輕癥狀。 3. 定期復(fù)查:通過定期做心臟彩超等檢查,監(jiān)測反流情況和心臟功能的變化。 4. 生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠,低鹽飲食,控制體重,戒煙限酒。 5. 手術(shù)治療:如果反流嚴(yán)重,影響心臟功能,或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需要手術(shù)修復(fù)或置換二尖瓣。 總之,對于二尖瓣后葉部分腱索斷裂伴有反流的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理,以維護(hù)心臟健康。
2025-03-12 16:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析:二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重.左心室收縮時(shí),血流由左心室注入主動(dòng)脈和阻力較小的左心房,流入左心房的返流量可達(dá)左心室排血量的50%以上.左心房除接受肺靜脈回流的血液外,還接受左心室返流的血液,因此左心房壓力的升高可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高,繼而擴(kuò)張和淤血.同時(shí)左心室舒張期容量負(fù)荷增加,左心室擴(kuò)大.建議你馬上去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確診斷!!系統(tǒng)的治療一下!
2016-01-12 16:41
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流,使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重.左心室收縮時(shí)血流由左心室注入主動(dòng)脈和阻力較小的左心房流入左心房的返流量可達(dá)左心室排血量的50%以上。建議你馬上去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查明確診斷,系統(tǒng)的治療一下。
2016-01-12 13:32
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好二尖瓣關(guān)閉不全早發(fā)現(xiàn)早防治非常重要!!!治療分為手術(shù)治療和內(nèi)科保守治療.(一)內(nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)限制鈉鹽攝入保護(hù)心功能;對風(fēng)心病積極預(yù)防鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜炎;適當(dāng)使用利尿劑;血管擴(kuò)張劑特別是減輕后負(fù)荷的血管擴(kuò)張劑通過降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)作用.慢性患者可用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑.急性者可用硝普鈉或硝酸甘油或酚妥拉明靜脈滴注.洋地黃類藥物宜用于出現(xiàn)心力衰竭的患者對伴有心房顫動(dòng)者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞.(二)手術(shù)治療長期隨訪研究表明手術(shù)治療后二尖瓣關(guān)閉不全患者心功能的改善明顯優(yōu)于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動(dòng)的患者中手術(shù)治療的療效亦明顯優(yōu)于藥物治療
2016-01-12 06:47
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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二尖瓣后葉部分腱索斷裂導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全同時(shí)伴有反流.憋悶是因?yàn)橛蟹戳鞣蝿?dòng)脈淤血.你這個(gè)很可能慢慢發(fā)展會(huì)變嚴(yán)重的所以還是考慮換瓣膜手術(shù).一次解決問題.生活護(hù)理:盡力少運(yùn)動(dòng)端坐呼吸清淡飲食尤其是低鹽.
2016-01-12 01:49
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