你好，及時(shí)控制原發(fā)病，結(jié)合外科醫(yī)生，選擇治療藥物

你好可能是結(jié)核感染的可能，這種情況臨床可以及時(shí)的看醫(yī)生檢查治療試試，也是很重要，繼續(xù)抗結(jié)核治療試試。

根據(jù)不同病因、病變階段、病人體質(zhì)等采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療，前者是后者的準(zhǔn)備階段。一般情況下行以手術(shù)為主的綜合治療，只有在少數(shù)情況下，允許采用非手術(shù)療法，如有惡化則迅速轉(zhuǎn)為手術(shù)治療?！　?.非手術(shù)治療主要適用于尚不能確診病人的短期觀察;一般情況較好，病情較輕的局限性腹膜炎;腹膜炎已超過(guò)48h或72h，且已局限，中毒癥狀較輕者?！　?.手術(shù)治療包括修復(fù)臟器穿孔，清除腹腔內(nèi)病灶、細(xì)菌和感染物，減壓以避免發(fā)生腹膜腔間隔綜合征(abdominalcompartmentsyndrome)，預(yù)防持續(xù)性和再發(fā)性腹膜炎。

你好，像這種情況，腹部疼痛劇烈，腹肌緊張，最好去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療同時(shí)要消炎治療。祝早日康復(fù)。

根據(jù)不同病因、病變階段、病人體質(zhì)等采取非手術(shù)治療或手術(shù)治療，前者是后者的準(zhǔn)備階段。一般情況下行以手術(shù)為主的綜合治療，只有在少數(shù)情況下，允許采用非手術(shù)療法，如有惡化則迅速轉(zhuǎn)為手術(shù)治療?！　?.非手術(shù)治療主要適用于尚不能確診病人的短期觀察;一般情況較好，病情較輕的局限性腹膜炎;腹膜炎已超過(guò)48h或72h，且已局限，中毒癥狀較輕者?！　?1)體位：無(wú)休克病人宜采取半臥位。該體位有利于腹腔滲出液積聚于盆腔以便局限吸收，即使形成盆腔膀胱直腸或子宮直腸陷窩膿腫也便于引流;可避免滲出液積聚膈下，引發(fā)中毒癥狀或形成膿腫;半臥位可使腹肌松弛，膈肌免受壓迫;可使手術(shù)后病人上腹部腹肌松弛。但半臥位時(shí)要經(jīng)?；顒?dòng)雙腿，不時(shí)改變受壓部位，以防下肢靜脈血栓形成?！　?2)禁食、胃腸減壓：是治療腹膜炎的重要手段之一。胃腸減壓可減輕病人腹脹、防止胃腸內(nèi)容物繼續(xù)外漏及促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，但時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加病人痛苦，且影響水電解質(zhì)、酸堿平衡或出現(xiàn)某些并發(fā)癥。放入鼻胃管，持續(xù)減壓，以防止或緩解腸淤?gòu)垼瑢?duì)上消化道穿孔可減少或制止消化液溢出，起到治療作用?！　?3)糾正低血容量及組織器官低灌注：急性彌漫性腹膜炎時(shí)，腹腔內(nèi)、腹腔周圍組織、內(nèi)臟、胃腸道內(nèi)可能有大量的體液存留在第三間隙內(nèi)，致使循環(huán)血量降低，功能性組織間液銳減;此外，大量嘔吐、持續(xù)不能進(jìn)食等，使患者呈嚴(yán)重的脫水、代謝性酸中毒、少尿，甚者發(fā)生低血壓或休克。此時(shí)喪失的體液，均屬于含電解質(zhì)與細(xì)胞外液等滲的液體，根據(jù)這一特點(diǎn)，輸入平衡鹽溶液，可獲得較好效果?！　榕卸ㄑa(bǔ)液狀況，需要持續(xù)監(jiān)測(cè)重要臟器的功能，包括血壓、脈率、中心靜脈壓(CVP)，每小時(shí)尿量和尿比重、血細(xì)胞比容數(shù)、血清肌苷和尿素氮等。對(duì)老年或心肺功能差的病人，應(yīng)監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓(PAP)和肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)的變化。在應(yīng)用膠體液(人血白蛋白)時(shí)，由于全身感染后肺血管的通透性增加，滲入肺間質(zhì)的膠體會(huì)增多，大量輸入人血白蛋白會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，因此在大量輸液時(shí)，使血細(xì)胞比容維持在35%左右，并加強(qiáng)利尿。