麻煩醫(yī)生幫忙看下診斷結(jié)果
之前拍了CT,后來醫(yī)生又叫驗痰液,今天痰液檢驗結(jié)果出來又叫去測血液,一來一去都十幾天,病因還未找到,還要驗血和痰液,說看看是不是有結(jié)核或腫瘤。現(xiàn)將第一次痰液化驗結(jié)果貼出來,麻煩醫(yī)生看下,可以看出得了什么病嗎?到底有沒有結(jié)核或肺部腫瘤?痰液檢驗結(jié)果:(第一張)涂片檢出白細胞,白細胞周圍檢出GS+球菌涂片檢出白細胞,白細胞周圍檢出GS-球菌涂片檢出白細胞,白細胞周圍檢出GS-桿菌痰液檢驗結(jié)果:(第二張)涂片未檢出抗酸桿菌
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)這兩次的結(jié)果,一個CT,一個痰液化驗找抗酸桿菌,上次已經(jīng)分析了,您目前沒有結(jié)核活動,CT上的都是陳舊性的了,也不需要治療了,結(jié)合有沒有結(jié)核的癥狀、呼吸道感染的癥狀定期復(fù)查就行了。這次的痰液化驗有細菌,痰液不多、不黃的話,沒有呼吸道感染的癥狀的話,判斷這可能培養(yǎng)出來的話也是正常菌群。從CT片上來看,沒見到什么結(jié)節(jié)、占位性病變、需要進一步查腫瘤標記物的,所以上次我也沒建議您查腫瘤標記物。所以,當然沒辦法說有沒有腫瘤了。建議:如果現(xiàn)在沒有呼吸道感染(發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀),現(xiàn)在您也沒有結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀,現(xiàn)在就不用管了,實在不放心的話可以查下肺部腫瘤標記物,如肺非小細胞相關(guān)癌原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶。不想查了的話也沒啥大事。關(guān)于肺部CT,定期復(fù)查就行了。盡量做份心電圖,看看有沒有心肌缺血的表現(xiàn)。謝謝!!
2015-12-25 08:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,1、結(jié)合您的肺結(jié)核病史、肺部CT,診斷陳舊性肺結(jié)核,目前不需治療。2、“器官壁鈣化灶”?結(jié)合專業(yè)知識,應(yīng)該是“氣管壁鈣化灶”吧,也可能是氣管粘膜下結(jié)核,已痊愈、已形成鈣化灶,也不需治療。3、冠脈硬化說的是心臟的冠狀動脈有鈣化,這是動脈硬化的表現(xiàn),但不一定都會有心絞痛的癥狀。4、關(guān)于脊柱增生,這是老年人很常見的改變,是一種退行性變,就是隨年齡的增長必然出現(xiàn)的結(jié)果,如果沒有后背痛、腰疼癥狀,也可不治療,適當補鈣就可以。建議:肺結(jié)核問題可定期復(fù)查(1-2年),避免感冒、抵抗力下降。到醫(yī)院查心電圖明確有無心肌缺血表現(xiàn),平時注意有無心絞痛癥狀。適當曬太陽、補鈣、做有氧運動。謝謝,祝您健康!
2015-12-25 17:45
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