老婆孕三月陰道出血,前置胎盤和早剝咋辦
老婆懷孕已經(jīng)三個(gè)月了,這幾天不知道怎么了陰道老是出血,送到醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)生說是前置胎盤和胎盤早剝造成的,說這事妊娠時(shí)候孕婦最容易發(fā)生的情況,但是現(xiàn)在怎么辦?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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孕婦在懷孕三個(gè)月時(shí)出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)診斷為前置胎盤和胎盤早剝,這是較為危險(xiǎn)的情況。需要立即就醫(yī),采取一系列措施,包括臥床休息、密切監(jiān)測、藥物治療、必要時(shí)手術(shù)等。 1.臥床休息:孕婦應(yīng)絕對臥床休息,采取左側(cè)臥位,以改善子宮胎盤血液循環(huán)。 2.密切監(jiān)測:包括胎心監(jiān)測、超聲檢查等,及時(shí)了解胎兒狀況。 3.藥物治療:使用抑制宮縮的藥物,如硫酸鎂、利托君等,以延長孕周。 4.預(yù)防感染:使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.手術(shù)治療:如果出血嚴(yán)重,危及母嬰生命,可能需要緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。 6.營養(yǎng)支持:保證孕婦充足的營養(yǎng)攝入,增強(qiáng)抵抗力。 總之,前置胎盤和胎盤早剝是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥,孕婦及家屬要高度重視,積極配合醫(yī)生治療,以最大程度保障母嬰安全。
2025-02-16 20:19
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦一旦出現(xiàn)胎盤早剝,隨時(shí)就有危及母兒生命安全之可能。而母兒的預(yù)后與對該病的處理是否及時(shí)有密切的關(guān)系。在胎兒未娩出前,胎盤可以繼續(xù)剝離,難以止血。這種情況持續(xù)時(shí)間越長,病人病情越重,并發(fā)凝血功能障礙等各種并發(fā)癥的可能性越大。鑒于上述情況,為確保母兒安全,一旦確診,就應(yīng)及時(shí)終止妊娠。對此沒有半點(diǎn)猶豫之余地。,一定密切注意病人的血壓、脈搏、宮底高度、宮頸情況及胎心變化。如有條件可用胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù),以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況。
2015-12-22 00:00
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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完全性前置胎盤往往初次出血的時(shí)間早,約在妊娠28周左右,反復(fù)出血的次數(shù)頻繁,量較多,有時(shí)一次大量出血即可使患者陷入休克狀態(tài);邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;部分性前置胎盤初次出血時(shí)間和出血量介于上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者,破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。超聲圖像可有下列表現(xiàn):①胎盤后血腫,在胎盤基底板與子宮壁間出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的液性出血暗區(qū)并凸向胎盤,與胎盤的實(shí)質(zhì)回聲形成鮮明的對比。②胎盤比一般增厚。
2015-12-21 22:59
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,短訓(xùn)班起病急、進(jìn)展快,若處理不及時(shí),可危及母兒生命。那么孕婦一旦出現(xiàn)胎盤早剝怎么辦?下面小編就來為大家介紹一下。出現(xiàn)胎盤早剝怎么辦?孕婦一旦出現(xiàn)胎盤早剝,隨時(shí)就有危及母兒生命安全之可能。而母兒的預(yù)后與對該病的處理是否及時(shí)有密切的關(guān)系。在胎兒未娩出前,胎盤可以繼續(xù)剝離,難以止血。這種情況持續(xù)時(shí)間越長,病人病情越重,并發(fā)凝血功能障礙等各種并發(fā)癥的可能性越大。鑒于上述情況,為確保母兒安全,一旦確診,就應(yīng)及時(shí)終止妊娠。對此沒有半點(diǎn)猶豫之余地。當(dāng)然,終止妊娠的方法應(yīng)根據(jù)病人孕產(chǎn)次數(shù),胎盤剝離的嚴(yán)重程度,胎兒宮內(nèi)的狀況以及宮頸成熟和宮頸口大小等情況而定。如果病人一般情況好,屬于輕型胎盤早剝,以顯性出血為主,宮頸已成熟,宮口開大,估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能夠娩出胎兒,可以先行破膜,讓羊水流出,縮減子宮容積,經(jīng)陰道試產(chǎn)。試產(chǎn)中,一定密切注意病人的血壓、脈搏、宮底高度、宮頸情況及胎心變化。如有條件可用胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù),以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況。對重型胎盤早剝,估計(jì)孕婦不能在短時(shí)期結(jié)束生產(chǎn)者;盡管輕型胎盤早剝,但有胎兒窘迫,急需搶救胎兒;重型胎盤早剝,雖然胎兒已經(jīng)死亡,但孕婦病情十分嚴(yán)重,不能在短時(shí)結(jié)束分娩者。經(jīng)陰道試產(chǎn),破膜后沒有進(jìn)展者,均應(yīng)及時(shí)施行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在手術(shù)中,胎兒胎盤取出后,應(yīng)及時(shí)給予滴注或?qū)m體局部注射宮縮劑,并輔以按摩子宮,促進(jìn)宮縮,減少出血。若發(fā)現(xiàn)子宮卒中,給予宮體注射催產(chǎn)素,熱鹽水紗布濕敷子宮,并按摩后多數(shù)可以好轉(zhuǎn)。
2015-12-21 16:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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胎盤早剝?nèi)焉锿砥诜N嚴(yán)重并發(fā)癥短訓(xùn)班起病急、進(jìn)展快若處理及危及母命孕婦旦現(xiàn)胎盤早剝辦面編家介紹現(xiàn)胎盤早剝辦孕婦旦現(xiàn)胎盤早剝隨危及母命安全能母預(yù)與該病處理否及密切關(guān)系胎未娩前胎盤繼續(xù)剝離難止血種情況持續(xù)間越病病情越重并發(fā)凝血功能障礙等各種并發(fā)癥能性越鑒于述情況確保母安全旦確診應(yīng)及終止妊娠沒半點(diǎn)猶豫余終止妊娠應(yīng)根據(jù)病孕產(chǎn)數(shù)胎盤剝離嚴(yán)重程度胎宮內(nèi)狀況及宮頸熟宮頸口等情況定病般情況屬于輕型胎盤早剝顯性血主宮頸已熟宮口估計(jì)短間內(nèi)能夠娩胎先行破膜讓羊水流縮減宮容積經(jīng)陰道試產(chǎn)試產(chǎn)定密切注意病血壓、脈搏、宮底高度、宮頸情況及胎變化條件用胎監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù)便及早發(fā)現(xiàn)胎異情況重型胎盤早剝估計(jì)孕婦能短期結(jié)束產(chǎn)者;盡管輕型胎盤早剝胎窘迫急需搶救胎;重型胎盤早剝雖胎已經(jīng)死亡孕婦病情十嚴(yán)重能短結(jié)束娩者經(jīng)陰道試產(chǎn)破膜沒進(jìn)展者均應(yīng)及施行剖宮產(chǎn)手術(shù)手術(shù)胎胎盤取應(yīng)及給予滴注或?qū)m體局部注射宮縮劑并輔按摩宮促進(jìn)宮縮減少血若發(fā)現(xiàn)宮卒給予宮體注射催產(chǎn)素?zé)猁}水紗布濕敷宮并按摩數(shù)轉(zhuǎn)
2015-12-21 10:19
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»