懷孕 5 個(gè)月 B 超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒一側(cè)腦室有液性暗區(qū)，不一定就是腦積水。這可能與多種因素有關(guān)，如正常生理變化、染色體異常、病毒感染、腦脊液循環(huán)障礙、其他顱腦發(fā)育異常等。 1. 正常生理變化：胎兒發(fā)育過(guò)程中，腦脊液產(chǎn)生和吸收暫時(shí)不平衡，可能出現(xiàn)少量液性暗區(qū)，后期多可自行恢復(fù)正常。 2. 染色體異常：如 21-三體綜合征等，可能導(dǎo)致胎兒顱腦發(fā)育異常，出現(xiàn)腦室積液。 3. 病毒感染：孕期感染某些病毒，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等，可能影響胎兒顱腦發(fā)育。 4. 腦脊液循環(huán)障礙：腦室系統(tǒng)中的腦脊液循環(huán)通路受阻，可引起積液。 5. 其他顱腦發(fā)育異常：如腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)育不良等。 綜上所述，僅憑一次 B 超檢查結(jié)果不能確診腦積水。需要密切隨訪，動(dòng)態(tài)觀察液性暗區(qū)的變化。必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如羊水穿刺、胎兒磁共振成像等，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定后續(xù)處理方案。

這情況是胎兒腦積水，孕期最大的胎兒腦積水要小于10毫米為正常變異，小于14毫米同時(shí)若無(wú)合并顱內(nèi)外畸形和染色體異常，一般不會(huì)造成嚴(yán)重不良后果。