85 歲男性腦部檢查異常伴精神癥狀原因及應(yīng)對(duì)
85歲男性。健忘,撿垃圾,藏東西。懷疑有人偷他錢或東西,有時(shí)找不到家。和他說理不清。不可理喻。有時(shí)發(fā)脾氣很兇。前幾天帶他做了顱腦平掃,DWI.MRA。掃描序列AX(T1WI,T2WI,F(xiàn)LAIR)兩側(cè)腦室體旁,兩側(cè)半卵圓中心見多發(fā)小片狀異常信號(hào)影,分別于T2WI,F(xiàn)LAIR序列呈高信號(hào);彌散序列未見明顯受限征象。兩側(cè)腦室體旁腦白質(zhì)見對(duì)稱性暈狀長T2信號(hào)影。各腦室,腦池,腦溝明顯擴(kuò)大。腦中線居中。雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段,床突上段,兩側(cè)大腦前,中,后動(dòng)脈態(tài),走行,信號(hào)未見異常。未見異常供血?jiǎng)用},引
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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85 歲男性出現(xiàn)健忘、行為異常等癥狀,顱腦檢查有異常??赡芘c腦萎縮、腦白質(zhì)病變、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、精神心理因素等有關(guān)。 1. 腦萎縮:隨著年齡增長,腦組織逐漸萎縮,可導(dǎo)致認(rèn)知和精神障礙。治療上暫無特效藥物,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 2. 腦白質(zhì)病變:多由缺血、炎癥等引起,影響大腦功能。治療包括改善腦循環(huán),如銀杏葉提取物片;控制基礎(chǔ)疾病,如降壓、降糖等。 3. 腦血管疾?。貉墚惓?赡苡绊懩X部供血。需評(píng)估血管情況,應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林,以及他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 4. 神經(jīng)退行性疾病:如阿爾茨海默病,可出現(xiàn)記憶障礙和精神行為異常??捎枚嗄芜啐R等改善認(rèn)知功能。 5. 精神心理因素:如焦慮、抑郁等,也會(huì)有類似表現(xiàn)。必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估,明確具體病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),家人要給予更多的關(guān)心和照顧。
2025-01-13 15:05
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,老人年紀(jì)大了,多少有點(diǎn)神經(jīng)問題,大腦退化建議:不要擔(dān)心,手術(shù)治療不大可能,只能采取藥物治療,不過康復(fù)幾率很小
2015-12-13 01:29
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,老年癡呆癥發(fā)病常很隱匿,不為人們所注意,因此,正確認(rèn)識(shí)癡呆早期癥狀,使病人得到及時(shí)治療,延緩進(jìn)展,就顯得非常重要。
2015-12-12 22:15
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什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退,多為隱匿起病。常見的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆,稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)即老年癡呆,病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加,國內(nèi)65歲以上人口患病率約2%~3%,女性略多于男性。 查看全文»
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