慢性腎炎是一種常見(jiàn)的腎臟疾病，其治療效果因個(gè)體差異而異。對(duì)于尿蛋白 3+、潛血 2+、尿酸 561 及紅細(xì)胞畸形、21 小時(shí)尿蛋白定量 4.98 的情況，是否需要腎穿刺及如何治療，取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療反應(yīng)及預(yù)后等。 1. 病因：慢性腎炎的病因多樣，可能與自身免疫、感染、遺傳等有關(guān)。明確病因有助于選擇合適的治療方案。 2. 病情嚴(yán)重程度：尿蛋白和潛血的程度較高，21 小時(shí)尿蛋白定量也較大，提示病情可能較嚴(yán)重，但還需綜合其他指標(biāo)判斷。 3. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、腎功能等身體狀況會(huì)影響治療方法的選擇和耐受性。 4. 治療反應(yīng)：不同治療方法的效果因人而異，需要觀察治療后的尿蛋白、潛血等指標(biāo)變化來(lái)調(diào)整方案。 5. 預(yù)后：綜合考慮上述因素，評(píng)估疾病的預(yù)后，預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì)。 總之，對(duì)于這種情況，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)積極配合治療，注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查。

你好，這種情況建議進(jìn)一步檢查看看，排除腎盂腎炎的可能，明確具體情況在治療。

您好，慢性腎炎只要堅(jiān)持治療，是可以得到很好的控制的，要確診什么類型的腎炎那就得做腎穿刺了，但是目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)必要做.治療上主要還是飲食多吃蔬菜，少吃肉.西醫(yī)一般就用激素和免疫抑制劑來(lái)治了.中醫(yī)治療腎炎的效果還是不錯(cuò)的。