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分娩時(shí)破膜后出現(xiàn)羊水栓塞如何搶救

請(qǐng)問(wèn)羊水栓塞的搶救的問(wèn)題。我的一個(gè)女朋友在分娩的時(shí)候破膜后突然煩躁不安,咳嗽,呼吸困難,肺部出現(xiàn)濕羅音,心率快而弱,面色蒼白,血壓迅速下降,醫(yī)生說(shuō)這是羊水栓塞現(xiàn)象,請(qǐng)問(wèn)羊水栓塞的搶救怎么做???

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    羊水栓塞是一種罕見但極其兇險(xiǎn)的分娩并發(fā)癥,搶救需爭(zhēng)分奪秒,包括抗過(guò)敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克、防治DIC、預(yù)防腎衰竭等。 1.抗過(guò)敏:立即靜脈推注地塞米松 20 - 40mg,氫化可的松 500mg 加入 5% - 10%葡萄糖液 50 - 100ml 中靜脈滴注。 2.解除肺動(dòng)脈高壓:常用藥物有罌粟堿 30 - 90mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 20ml 中緩慢靜脈推注;阿托品 1mg 加入 10% - 25%葡萄糖液 10ml 中,每 15 - 30 分鐘靜脈推注 1 次,直至患者面色潮紅、癥狀緩解。 3.抗休克:補(bǔ)充血容量,可選用右旋糖酐 40 或平衡液;糾正酸中毒,常用 5%碳酸氫鈉 250ml 靜脈滴注。 4.防治 DIC:早期使用肝素,首次劑量 25 - 50mg 加入生理鹽水 100ml 中,1 小時(shí)內(nèi)滴完。 5.預(yù)防腎衰竭:在血容量補(bǔ)足的情況下,若仍少尿,可使用呋塞米 20 - 40mg 靜脈推注。 羊水栓塞的搶救是一個(gè)復(fù)雜且緊急的過(guò)程,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作和迅速反應(yīng),以最大程度保障產(chǎn)婦的生命安全。

    2025-01-08 03:11
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中胎盤剝離面血竇出血,羊水趁機(jī)進(jìn)入母體血液循環(huán),羊水中的各種胎脂,胎糞,絨毛引起的肺栓塞,導(dǎo)致凝血機(jī)制被激活,抗凝系統(tǒng)紊亂,進(jìn)而發(fā)生出血,休克和血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險(xiǎn)的并發(fā)癥.死亡率很高。

    2015-11-25 00:29
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    對(duì)于羊水栓塞的搶救的處理的問(wèn)題你一定要重視,你提到羊水栓塞的搶救的處理為你解答如下。你好,羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血、休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險(xiǎn)的并發(fā)癥。羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。服藥是沒有效果的。

    2015-11-24 16:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血、休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險(xiǎn)的并發(fā)癥。羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。服藥是沒有效果的。

    2015-11-24 15:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過(guò)程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時(shí)候的羊水栓塞起病急,無(wú)先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時(shí)內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時(shí)也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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  • 李映桃

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):主持成功搶救羊水栓塞、子癇、產(chǎn)后出血、兇險(xiǎn)性前置胎盤、妊娠合 詳情»

  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

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