您好，降壓藥物一共有五類，可以通過選擇其中一種或者兩種三種連用來降壓，但是因為患病，的事小，而其中很多藥物對于小兒有明顯的不良反應，所以不建議小兒服用降壓藥物，您可以帶，患兒到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行診治，之后接受手術治療，比如介入治療如支架植入術或球囊置入術。

　1.內科治療飲食中應低鹽少鈉，注意休息。藥物治療原則為控制高血壓，以防止發(fā)生高血壓嚴重并發(fā)癥的危險，避免腎功能損害，或使已受損的腎功能得到改善，減少心、眼、腦等靶器官的損傷。作為手術前準備或其他原因不能或不愿進行手術者。以下藥物常聯(lián)合應用以達到控制血壓的目的：　　(1)β受體阻滯藥：可通過抑制腎素、減少醛固酮分泌和水鈉潴留而起降壓作用，可用鹽酸普萘洛爾[心得安1～3mg/(kg?d)]，分3次服;阿替洛爾(氨酰心安)或美托洛爾(倍他洛克)，學齡前小兒按成人劑量1/4～1/2給藥，1～2次/d?！　?2)血管緊張素抑制劑(ACEI)：可抑制ATⅡ的血管收縮和醛固酮分泌作用，對RVH有良好的效應，尤其對合并心力衰竭者更為合適。但對一側腎已有嚴重腎實質病變，一側為腎動脈狹窄(RAS)或雙側RAS患者，可能誘發(fā)急性暫時性腎功能不全，不宜應用，因ACEI可減少ATⅡ生成使腎小球出球動脈舒張致腎小球濾過率下降，以致用藥后腎功能惡化。用藥1周后要隨訪血尿素氮和肌酐。并定期以B超聲檢查隨訪腎臟大小變化。新一代高效低毒長效的ACEI如依那普利(苯丁酯脯酸，enalapril)和福辛普利(fosinprilmonopnl)已應用于臨床，后者從腎和膽汁兩條途徑排泄，對腎功能已有不全者(Cr30～60ml/min)亦可應用。　　(3)利尿劑：常與其他降壓藥聯(lián)合使用，單獨使用效果欠佳，對低腎素性高血壓最有效，常用有氫氯噻嗪(雙氫氯噻嗪)，按1～2mg/(kg?d)，分2～3次口服，注意低血鉀副作用?！　?4)鈣離子通透阻滯藥：如硝苯地平(硝苯吡啶)，可減低血管阻力，保持腎臟血流灌注，通過擴張血管而起降壓作用，安全可靠，用于治療單側或雙側腎動脈狹窄性高血壓。舌下含片3～5min可起降壓作用，亦用于高血壓危象的緊急處理?！　?5)硝普鈉：嚴重高血壓，伴有心、腦器官損害，心功能不全及腎功能不全者，應緊急處理，但降壓不能過快或降至正常，以控制血壓不發(fā)生高血壓腦病水平為宜。靜脈滴注硝普鈉效果可靠，劑量為1～8μg/(kg?min)持續(xù)靜滴，以后每分鐘增加0.1～0.2μg/kg，直至生效或出現(xiàn)不良反應，停止輸注后藥效只維持2～5min，因其作用時間短暫，應同時與其他降壓藥聯(lián)合應用?！　?.外科治療　　(1)腔內血管擴張術(PTA)：在行動脈造影于確立診斷時即可行如PTA未成功或擴張后發(fā)生再狹窄可重復再擴張，對PTA無效者可作自體腎移植術或血管重建術。若一側腎已失去功能或旁路手術失敗，對側腎功能良好者可根據(jù)病情施行部分或全腎切除術。近年來由于腎移植和顯微外科的發(fā)展，腎臟冷卻保存可達24h，有充分時間修復腎動脈，又有腎動脈體外整形術以治療RAH?！　?2)腎動脈腔內支架術：以膨脹性支架放置于經(jīng)球囊導管擴張的狹窄腎動脈獲得成功，為本病治療開創(chuàng)了新途徑。

你好，內科治療飲食中應低鹽少鈉，注意休息。藥物治療原則為控制高血壓，以防止發(fā)生高血壓嚴重并發(fā)癥的危險，避免腎功能損害，或使已受損的腎功能得到改善，減少心、眼、腦等靶器官的損傷。作為手術前準備或其他原因不能或不愿進行手術者。

治療腎血管性高血壓應采取綜合性措施和中西醫(yī)結合，可從三方面進行，即內科治療、外科治療和經(jīng)皮腔內血管成形術。各種療法具有其特定的作用和局限性。對任一病例的處理則視其具體病情而定并可聯(lián)合應用。治療目的在于恢復足夠的腎血流量，控制或降低血壓，改善腎功能以達到緩解癥狀和促進全身健康的復原。

1.內科治療飲食中應低鹽少鈉，注意休息。藥物治療原則為控制高血壓，以防止發(fā)生高血壓嚴重并發(fā)癥的危險，避免腎功能損害，或使已受損的腎功能得到改善，減少心、眼、腦等靶器官的損傷。作為手術前準備或其他原因不能或不愿進行手術者。以下藥物常聯(lián)合應用以達到控制血壓的目的：　　(1)β受體阻滯藥：可通過抑制腎素、減少醛固酮分泌和水鈉潴留而起降壓作用，可用鹽酸普萘洛爾[心得安1～3mg/(kg?d)]，分3次服;阿替洛爾(氨酰心安)或美托洛爾(倍他洛克)，學齡前小兒按成人劑量1/4～1/2給藥，1～2次/d?！　?2)血管緊張素抑制劑(ACEI)：可抑制ATⅡ的血管收縮和醛固酮分泌作用，對RVH有良好的效應，尤其對合并心力衰竭者更為合適。但對一側腎已有嚴重腎實質病變，一側為腎動脈狹窄(RAS)或雙側RAS患者，可能誘發(fā)急性暫時性腎功能不全，不宜應用，因ACEI可減少ATⅡ生成使腎小球出球動脈舒張致腎小球濾過率下降，以致用藥后腎功能惡化。用藥1周后要隨訪血尿素氮和肌酐。并定期以B超聲檢查隨訪腎臟大小變化。新一代高效低毒長效的ACEI如依那普利(苯丁酯脯酸，enalapril)和福辛普利(fosinprilmonopnl)已應用于臨床，后者從腎和膽汁兩條途徑排泄，對腎功能已有不全者(Cr30～60ml/min)亦可應用。　　(3)利尿劑：常與其他降壓藥聯(lián)合使用，單獨使用效果欠佳，對低腎素性高血壓最有效，常用有氫氯噻嗪(雙氫氯噻嗪)，按1～2mg/(kg?d)，分2～3次口服，注意低血鉀副作用?！　?4)鈣離子通透阻滯藥：如硝苯地平(硝苯吡啶)，可減低血管阻力，保持腎臟血流灌注，通過擴張血管而起降壓作用，安全可靠，用于治療單側或雙側腎動脈狹窄性高血壓。舌下含片3～5min可起降壓作用，亦用于高血壓危象的緊急處理。　　(5)硝普鈉：嚴重高血壓，伴有心、腦器官損害，心功能不全及腎功能不全者，應緊急處理，但降壓不能過快或降至正常，以控制血壓不發(fā)生高血壓腦病水平為宜。靜脈滴注硝普鈉效果可靠，劑量為1～8μg/(kg?min)持續(xù)靜滴，以后每分鐘增加0.1～0.2μg/kg，直至生效或出現(xiàn)不良反應，停止輸注后藥效只維持2～5min，因其作用時間短暫，應同時與其他降壓藥聯(lián)合應用。