螺內(nèi)酯是一種常用的藥物，屬于保鉀利尿藥。其作用機制、適用病癥、不良反應(yīng)、藥物相互作用及是否含激素等方面都值得了解。 1.作用機制：螺內(nèi)酯通過拮抗醛固酮，發(fā)揮利尿作用，減少水鈉潴留。 2.適用病癥：常用于治療水腫性疾病，如肝硬化腹水、腎性水腫等；也用于高血壓的輔助治療；還可用于原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷和治療。 3.不良反應(yīng)：常見的有高鉀血癥、胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等；還可能出現(xiàn)低鈉血癥、嗜睡、頭痛等。 4.藥物相互作用：與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑合用時，可能增加高鉀血癥風險；與地高辛合用時，可能影響地高辛的血藥濃度。 5.是否含激素：螺內(nèi)酯不屬于激素類藥物。 總之，螺內(nèi)酯在臨床上應(yīng)用廣泛，但使用時需嚴格遵循醫(yī)囑，注意監(jiān)測血鉀等指標。

螺內(nèi)酯不含激素。螺內(nèi)酯是一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷努力子和鉀離子和鈉鉀離子交換，結(jié)果鈉離子、氯離子和水排泄增多，鉀離子、鎂離子和氫離子排泄減少，對鈣離子和磷酸鹽的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。