吃錯東西后腹痛,位置變化,是胰腺炎嗎?
BR>我懷疑我有胰腺炎,請問胰腺炎的具體癥狀是怎樣的?第一次問題補(bǔ)充:第二次問題補(bǔ)充:在吃錯東西時腹痛。腹痛始于上午或中午。夜里疼得不能入睡。天亮?xí)r就不痛了。第二天中午又開始疼。發(fā)病持續(xù)時間3-4天。白天是右腹痛,晚上慢慢轉(zhuǎn)移到正上腹痛。請問這是什么病,該怎么治療?病史:14年前因常常腹痛,經(jīng)腸鏡檢查醫(yī)生說患有結(jié)腸炎。至今常常在吃多了幾樣?xùn)|西后引發(fā)腹痛。人很瘦。輔助檢查:14年前X光檢查說右腹有陰影。其它:3年前CT檢查胰腺正常。
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,其癥狀多樣。主要包括腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。引發(fā)腹痛的原因眾多,如飲食不當(dāng)、消化系統(tǒng)疾病、腹部器官病變等。 1. 腹痛:多為突然發(fā)作的持續(xù)性劇痛,常位于上腹部或左上腹部,可向背部放射。 2. 惡心嘔吐:常與腹痛同時發(fā)生,嘔吐物多為胃內(nèi)容物、膽汁等。 3. 發(fā)熱:多為中度發(fā)熱,持續(xù) 3 至 5 天。 4. 腹脹:由于炎癥刺激和腸麻痹導(dǎo)致。 5. 黃疸:少數(shù)患者可出現(xiàn),多因胰頭腫大壓迫膽總管所致。 綜上所述,僅根據(jù)您描述的癥狀不能確診為胰腺炎。還可能是膽囊炎、胃炎等疾病。建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部超聲等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-27 05:03
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好這位朋友,左上腹痛呈帶狀分布,惡性,嘔吐.可伴有休克,
2015-11-21 20:59
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.腹痛最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進(jìn)食而增強(qiáng),可波及臍周或全腹.常向左肩或兩側(cè)腰背部放射.疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體,尾炎為主,常在中上腹部及左上腹.疼痛在彎腰或起坐前傾時可減輕.有時單用嗎啡無效,若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲,則有右上腹痛,膽絞痛.2.惡心嘔吐2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物,膽汁.晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣.如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎.酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后.3.腹脹在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹.4.黃疸約20%的患者于病后1~2天出現(xiàn)不同程度的黃疸.其原因可能為膽管結(jié)石并存,引起膽管阻塞,或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸,黃疸越重,提示病情越重,預(yù)后不良.5.發(fā)熱多為中度熱:38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降.但重型者則可持續(xù)多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,并出現(xiàn)中毒癥狀,嚴(yán)重者可體溫不升.合并膽管炎時可有寒戰(zhàn),高熱.6.手足抽搐為血鈣降低所致.系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用,使大網(wǎng)膜,腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降,如血清鈣<1.98mmol/L(8mg%),則提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差.7.休克多見于急性出血壞死型胰腺炎,由于腹腔,腹膜后大量滲液出血,腸麻痹腸腔內(nèi)積液,嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克.另外吸收大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生.主要表現(xiàn)煩燥,冷汗,口渴,4肢厥冷,脈細(xì),呼吸淺快,血壓下降,尿少.嚴(yán)重者出現(xiàn)紫紺,呼吸困難,譫妄,昏迷,脈快,血壓測不到,無尿,BUN>100mg%,腎功衰竭等.8.急性呼吸衰竭其臨床特點(diǎn)是突然發(fā)生進(jìn)行性呼吸窘迫,過度換氣,紫紺,焦急,出汗等,常規(guī)氧療法不能使之緩解.9急性腎功能衰竭重癥急性胰腺炎者23%可出現(xiàn)急性腎功能衰竭,死亡率高達(dá)80%.其發(fā)生原因與低血容量,休克和胰激肽的作用有關(guān).胰酶引起血凝異常,出現(xiàn)高凝狀態(tài),產(chǎn)生微循環(huán)障礙,導(dǎo)致腎缺血缺氧.10循環(huán)功能衰竭重癥胰腺炎可引起心力衰竭與心律失常,后者可酷似心肌梗塞.11胰性腦病發(fā)生率約5.9%-11.9%,表現(xiàn)為神經(jīng)精神異常,定向力缺乏,精神混亂,伴有幻想,幻覺,躁狂狀態(tài)等.常為一過性,可完全恢復(fù)正常,也可遺留精神異常.
2015-11-21 11:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,考慮胰腺炎,因?yàn)槟愕奶弁词加诓秃?,符合心絞痛,胰腺炎和胃潰瘍(餐后疼痛然后逐漸緩解)的第一指征,但是鑒于你的年齡,十八歲,患心絞痛的幾率不大,而疼痛性質(zhì)(呈一字形)與胰腺炎疼痛性質(zhì)相似(胰腺炎:疼痛范圍較寬并呈束帶狀向腰背部放射),所以一般情況不符合胃潰瘍的疼痛特征,接下來分析一下你的行為舉動對以疼痛的作用,當(dāng)你笑時你的肺膨脹,膈肌下移,壓迫胰腺,而你彎腰時也會使腹腔空間變小,胰腺也會受到壓迫,所以對于發(fā)炎水腫的胰腺受到壓迫自然會產(chǎn)生疼痛的感覺,另外,胰腺炎還會有腹脹,惡心嘔吐,壓痛,發(fā)熱黃疸等癥狀(不一定都有只是統(tǒng)計(jì)臨床資料然后匯總),如果持續(xù)時間較長發(fā)現(xiàn)為慢性胰腺炎還會出現(xiàn)腹痛,體重下降,糖尿病和脂肪瀉的四聯(lián)癥,所以綜合上面的推理,建議你到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,因?yàn)楸炔∪艮D(zhuǎn)化為急性胰腺炎就變成為最為棘手的外科急腹癥,后果很嚴(yán)重!請珍惜自己的健康。
2015-11-21 08:13
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性胰腺炎主要癥狀:上腹部劇烈腹痛,可如刀割樣,持續(xù)不緩解,可伴有惡心嘔吐,發(fā)熱,可有腰部束帶感,重癥胰腺炎病情發(fā)展很快,可出現(xiàn)休克癥狀,甚至死亡,需要高度重視.
2015-11-21 05:01
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