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心窩口疼痛多年,病因不明,如何診治?

2006年發(fā)病,心窩口疼痛,發(fā)病時(shí)檢查心率200多,平時(shí)不能走長路,不能用勁?,F(xiàn)在病情越來越嚴(yán)重,疼時(shí)象針扎一樣,伴有嘔吐,疼時(shí)一般1至10分鐘左右。在東莞發(fā)病時(shí)檢查說是慢性心肌炎,開的藥(不記得了)還有效?;貋碓诖壤嗅t(yī)院檢查也說是心肌炎,開的輔酶Q10和單硝酸異山梨脂膠囊,只能發(fā)病時(shí)止痛。好時(shí)在慈利人民醫(yī)院檢查心電圖和胸部彩超沒問題,前幾天在湘雅付三看醫(yī)生,醫(yī)生聽了下病情看了以前的檢查就說沒事,說是什么軟組織挫傷,好郁悶。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    心窩口疼痛多年,病因未明,可能與心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥、胃部疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷,采取相應(yīng)治療。 1.心肌炎:病毒感染等可引起,常有胸悶、心悸等癥狀。檢查心肌酶、心電圖等有助于診斷。治療包括休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌等,可用藥物如利巴韋林、維生素 C、黃芪口服液等。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導(dǎo)致,癥狀多樣。診斷需排除器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,藥物如谷維素、安神補(bǔ)腦液等可輔助。 3.胃部疾病:胃炎、胃潰瘍等可致心窩部疼痛,常伴反酸、噯氣等。胃鏡檢查可明確。治療包括抑酸、保護(hù)胃黏膜等,如奧美拉唑、硫糖鋁等。 4.胸膜炎:炎癥刺激可引起胸痛。胸部 CT 等檢查可診斷。治療用抗生素如阿莫西林,以及止痛藥物如布洛芬。 5.肋間神經(jīng)炎:病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā),疼痛沿肋間分布。診斷依靠癥狀及體格檢查。治療用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。 心窩口疼痛原因復(fù)雜,需要綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

    2024-12-27 11:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,心口痛一般說來是胃的疼痛,大多是胃痙攣,也有的是胃潰瘍病發(fā)作;特別是有高血壓,冠心病的人,心口疼不要忘了腸胃型心絞痛;還有一種叫做腹型感冒,也會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,有時(shí)類似腸胃炎.胃痙攣大多是受涼,進(jìn)冷食,或者不潔飲食等原因.建議你注意飲食冷暖,不要受涼,不要食用不潔飲食,不要吃零嘴.

    2015-11-21 14:19
就醫(yī)問藥

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學(xué)因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 副教授

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  • 郭維琴

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)藥治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心肌病等。 詳情»

  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:血脂異常、冠心病、心肌炎、心力衰竭的優(yōu)化治療 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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