寶寶患溶血尿毒癥綜合征該如何應對
姐姐家的寶寶幾天前檢查出得了溶血尿毒癥綜合征,當時在醫(yī)院的時候我就想多問問醫(yī)生,可是醫(yī)生也沒時間一個個的解釋,鎖一也沒說得很詳細,我現(xiàn)在就想了解一下。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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溶血尿毒癥綜合征是一種嚴重的疾病,發(fā)病機制復雜,涉及感染、遺傳、免疫等因素。治療方法包括支持治療、藥物治療、血漿置換等?;純杭议L需密切關(guān)注病情,配合醫(yī)生治療。 1. 發(fā)病機制:感染因素如大腸桿菌等可引發(fā);遺傳因素導致某些基因缺陷;自身免疫功能紊亂也可能參與其中;藥物不良反應及環(huán)境因素也有一定影響。 2. 癥狀表現(xiàn):患兒多有貧血、血小板減少、急性腎衰竭等癥狀,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、嘔吐等。 3. 診斷方法:通過血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷,必要時進行基因檢測。 4. 治療手段:支持治療包括糾正水電解質(zhì)紊亂、輸血等;藥物治療常用肝素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等;病情嚴重時需進行血漿置換。 5. 護理要點:注意患兒的飲食,保證營養(yǎng)均衡;密切觀察生命體征,如體溫、血壓等;保持居住環(huán)境清潔。 溶血尿毒癥綜合征對寶寶健康威脅較大,家長要樹立信心,積極配合醫(yī)生治療,幫助寶寶早日康復。
2024-12-24 12:42
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
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尿毒癥時含氮代謝產(chǎn)物和其他毒性物質(zhì)不能排出乃在體內(nèi)蓄積,除造成水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂外,并可引起多個器官和系統(tǒng)的病變。消化系統(tǒng)體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結(jié)腸炎較為常見。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀心、肺病變水鈉潴留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長期作用于心可引起心力衰竭。血液內(nèi)尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽診時可聽到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎癥,有時沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細血管通透性增加,肺泡腔內(nèi)有大量纖維蛋白及單核細胞滲出,很少中性粒細胞,稱為尿毒癥性肺炎。
2015-11-18 21:44
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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造血系統(tǒng)主要改變?yōu)樨氀统鲅X氀驀乐啬I組織損害時促紅細胞生成素產(chǎn)生不足體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期,加速紅細胞破壞并可引起溶血。轉(zhuǎn)鐵蛋白從尿中喪失過多,造成體內(nèi)鐵的運輸障礙。尿毒癥病人常有出血傾向,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因毒性物質(zhì)抑制骨髓,血小板生成減少。有些病人血小板數(shù)量并不減少,卻有出血傾向。這可能是由于血液內(nèi)胍類毒性物質(zhì)造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第因子的作用降低所致。骨骼系統(tǒng)尿素癥時常有低血鈣。這可能由于:腎排泄磷酸鹽功能下降,故血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度下降。體內(nèi)蓄積的磷酸鹽在腸內(nèi)與食入的鈣結(jié)合成不溶解的磷酸鈣,使鈣吸收減少,排出增多。羥膽鈣化醇是維生素在腸道內(nèi)促進鈣吸收的活動形式,在腎內(nèi)合成。慢性腎疾病時羥膽鈣化醇合成發(fā)生障礙,致小腸的鈣吸收不良,引起低血鈣長期尿毒癥時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進,因而引起骨組織普遍脫鈣,稱為腎性骨營養(yǎng)不良,其形態(tài)與骨軟化和囊狀纖維性骨炎相似。臨床上使用膽鈣化醇及其類似藥物治療這些與腎疾病有關(guān)的鈣代謝障礙效果很好?!?
2015-11-18 16:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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一般治療加強臨床護理,積極防治感染,注意補充營養(yǎng),對癥支持治療。應充分重視水電解質(zhì)代謝紊亂的處理?;颊哂捎诟篂a、嘔吐、腹水,應注意補液治療,如有少尿,補液量應限于不顯性失水量加尿量
2015-11-18 13:33
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,遺傳因素HUS通過常染色體隱性或常染色體顯性遺傳方式遺傳,常染色體隱性遺傳在同一家族的兄弟姐妹間發(fā)病間期可達1年以上,兒童受累機會高于新生兒及成人,預后較差,死亡率接近65%。大多數(shù)常染色體顯性遺傳HUS患者為成人發(fā)病,可反復發(fā)作,預后較差。
2015-11-18 12:05
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