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早期膜性腎病復(fù)發(fā),對(duì)免疫抑制劑有顧慮怎么辦

4年前診斷為早期膜性腎病,癥狀:蛋白尿3+,腳踝水腫。激素治療后癥狀緩解,恢復(fù)正常。年初復(fù)發(fā),癥狀:蛋白尿3+,高血脂,大夫建議用免疫抑制劑。經(jīng)了解免疫抑制劑的毒負(fù)作用很大,比激素更甚,猶豫。

  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    早期膜性腎病復(fù)發(fā)后,面對(duì)免疫抑制劑治療的選擇,患者存在顧慮是常見(jiàn)的。這涉及疾病特點(diǎn)、治療原理、藥物副作用、替代療法以及預(yù)后等方面。 1.疾病特點(diǎn):膜性腎病是成人腎病綜合征常見(jiàn)的病理類型,其發(fā)病與自身免疫相關(guān)。 2.治療原理:免疫抑制劑能抑制異常的免疫反應(yīng),減少蛋白尿,延緩腎病進(jìn)展。 3.藥物副作用:常見(jiàn)的有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、骨髓抑制、胃腸道不適等,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。 4.替代療法:除免疫抑制劑外,還可選擇保守治療,如控制血壓、降脂等,但效果可能有限。 5.預(yù)后:積極治療有助于控制病情,改善腎功能,提高生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于早期膜性腎病復(fù)發(fā)的治療,免疫抑制劑雖有副作用,但在醫(yī)生評(píng)估和監(jiān)測(cè)下使用,利大于弊。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。

    2024-12-24 17:27
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    疫抑制劑是對(duì)機(jī)體的免疫反應(yīng)具有抑制作用的藥物,能抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細(xì)胞(T細(xì)胞和B細(xì)胞等巨噬細(xì)胞)的增殖和功能,能降低抗體免疫反應(yīng)。免疫抑制劑主要用于器官移植抗排斥反應(yīng)和自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、皮膚真菌病、膜腎球腎炎、炎性腸病和自身免疫性溶血貧血等。

    2015-11-18 11:51
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    免疫抑制劑類藥物主要用于自身免疫性疾病的治療和器官移植術(shù)后的輔助抗免疫防止排斥治療。這種藥物主要是抑制機(jī)體免疫,需要長(zhǎng)期服用,顯現(xiàn)持久抗免疫作用,是不可以一次性吃的;一次性服用大量免疫抑制劑類藥物會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果,甚至骨髓強(qiáng)烈抑制,危及生命。

    2015-11-18 11:29
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膜性腎病?   膜性腎病(membranous nephropathy,MN)以腎小球基膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基膜彌漫增厚為特點(diǎn),是成年人腎病綜合征的主要病因。 查看全文»

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  • 吳志英

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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  • 李俠

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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  • 陳以平

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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高凱勇

高凱勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種原因引起的急慢性腎功能不全、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等常見(jiàn)病、疑難病的診治,對(duì)各種原發(fā)性繼發(fā)性腎臟病有深入研究。

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

李楠 /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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