對(duì)于 65 歲男性胃腺癌患者，手術(shù)切胃范圍取決于腫瘤位置和大小等，進(jìn)展期胃癌的分期判斷、術(shù)后輔助治療的選擇以及術(shù)后飲食和注意事項(xiàng)都需綜合考量。包括腫瘤特征、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、康復(fù)需求等。 1. 手術(shù)切胃范圍：一般根據(jù)腫瘤位置、大小和浸潤(rùn)程度決定。如果腫瘤局限于胃體，可能需切除大部分胃；若累及胃底或賁門，可能需全胃切除。 2. 進(jìn)展期胃癌分期：進(jìn)展期胃癌不完全等同于中晚期，它包括中期和部分晚期。其分期需綜合腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等判斷。 3. 術(shù)后輔助治療：化療在胃癌術(shù)后輔助治療中應(yīng)用較廣泛，常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇等。放療一般用于局部控制，效果因個(gè)體差異而異。綜合考慮，化療常作為首選。 4. 術(shù)后飲食：術(shù)后早期需禁食，待胃腸功能恢復(fù)后，從流食逐漸過(guò)渡到半流食、軟食。應(yīng)選擇易消化、高蛋白、富含維生素的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等。 5. 術(shù)后其他事項(xiàng)：注意休息，避免勞累；定期復(fù)查，包括胃鏡、腫瘤標(biāo)志物等；保持良好心態(tài)，積極配合后續(xù)治療。 總之，對(duì)于胃腺癌患者，治療方案需個(gè)體化制定，術(shù)后的康復(fù)管理也至關(guān)重要，以提高生活質(zhì)量和生存率。

你好,這種情況需要放療和化療.