21 歲女孩患精神性厭食癥,在家如何治療進(jìn)食
醫(yī)生您好:我最好的朋友患了所謂的精神性厭食癥,她今年21,再開學(xué)就該上大四了,家里人都不知所措,為她的事都急死了,這馬上就要大學(xué)畢業(yè)了,就該去面對人生的大挑戰(zhàn),可是偏偏在這個(gè)時(shí)候得了這種病,可能還要休學(xué)。家里人帶著她幾乎天天往醫(yī)院跑,可是進(jìn)這兩個(gè)月來卻沒有什么起色。她性格很倔,心又重,在別人看來沒有的事在她看來都是要命的,讓她住院治療她根本不能接受,所以我想向有關(guān)人士咨詢一下,十分需要您的幫助,我想請問您,照這種病來看,如果在家治療病人應(yīng)如何進(jìn)食?一天要如何攝取食物?食量應(yīng)該是多少?多久后要加大食量?如果是臨床診治要如何具體的治療?一天要如何進(jìn)食?多長時(shí)間是一個(gè)療程?需要在院治療多久?因?yàn)樵诩抑委煵恢廊绾伟盐?,十分困難,時(shí)間和條件又都不允許托的太久,所以想找到在家治療最合理最有效的治療方法,情況十分緊急,非常希望您能提供相關(guān)方面的知識,對您的幫助我們將不甚感激!
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神性厭食癥是一種復(fù)雜的心理生理疾病,在家治療進(jìn)食需綜合考慮多方面因素,包括心理調(diào)整、飲食計(jì)劃、營養(yǎng)補(bǔ)充、家人支持、定期評估等。 1. 心理調(diào)整:患者要逐漸改變對食物和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知,可通過心理咨詢或自我心理暗示來緩解焦慮和恐懼。 2. 飲食計(jì)劃:初期以清淡、易消化的食物為主,如米粥、蔬菜湯。逐漸增加食物種類和量,保證營養(yǎng)均衡。 3. 營養(yǎng)補(bǔ)充:適量補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì),如復(fù)合維生素片、鈣劑等。 4. 家人支持:家人要給予患者充分的關(guān)愛和鼓勵(lì),營造輕松的就餐氛圍。 5. 定期評估:定期測量體重、身體指標(biāo),根據(jù)情況調(diào)整飲食方案。 精神性厭食癥的治療是一個(gè)長期的過程,需要患者、家人的共同努力和堅(jiān)持。在家治療期間,若病情無改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求更專業(yè)的幫助。
2024-12-23 08:55
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:神經(jīng)性厭食癥的治療是個(gè)十分復(fù)雜和較為困難的問題。治療大致分下面三方面進(jìn)行。這三方面的治療往往是同時(shí)進(jìn)行或交叉進(jìn)行,即綜合治療?! 。?)改善低體重造成的營養(yǎng)不良 嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可造成對病人生命的威脅,據(jù)西方國家報(bào)道,神經(jīng)性厭食病人在嚴(yán)重營養(yǎng)不良狀態(tài),死亡率可達(dá)10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數(shù)低于14時(shí)應(yīng)采用住院治療。但此時(shí)絕大多數(shù)病人是拒絕住院的,應(yīng)采用勸說及強(qiáng)迫方式,以挽救病人的生命?! ∵@時(shí)的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點(diǎn)并用的方式補(bǔ)充血鉀、鈉、氯,并進(jìn)行監(jiān)測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補(bǔ)充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題,往往在病人入院時(shí)血色素并不低,但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像,應(yīng)補(bǔ)充鐵,服葉酸,補(bǔ)足維生素等。 但長期不進(jìn)食的病人,胃腸功能減弱,重新進(jìn)食應(yīng)從軟食、少量多餐開始逐漸增加,切忌急于求成。一次進(jìn)食量過大,會(huì)造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1—1.5kg/周為宜?! ≡诖龠M(jìn)病人進(jìn)食恢復(fù)期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針炙治療,也可用小量胰島素促進(jìn)食欲及消化功能恢復(fù)?! 。?)心理治療 包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對環(huán)境、對自己有客觀認(rèn)識,找到適應(yīng)社會(huì)的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對自己的身體狀況有客觀的估價(jià)。了解食物、營養(yǎng)學(xué)方面的知識。對于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時(shí)可請家人做家庭心理治療?! ⌒袨槌C正是心理治療的另一類型,主要是促進(jìn)病人體重恢復(fù),可采用限制病人的活動(dòng)范圍及活動(dòng)量,隨著體重的增加,逐步獎(jiǎng)勵(lì)性地給予活動(dòng)自由,這種方式一般要在醫(yī)院中當(dāng)病人體重極低時(shí)采用?! 。?)精神科藥物治療 臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點(diǎn)情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥,使用小劑量,以治療病人極度怕胖、不能客觀評價(jià)自己的體形(體相障礙)等,在治療中也收到一定效果。神經(jīng)性厭食癥的預(yù)后研究提示,在發(fā)病約5年后,70一75%的病人恢復(fù);而病程長于5年者預(yù)后不佳;病程4—8年的病人死亡率達(dá)5—8%,這包括由于營養(yǎng)不良衰竭、感染造成死亡,也包括自殺。如有來京治療意愿,請和我們聯(lián)系,以便我們向你提供必要的幫助.聯(lián)系電話:010----83607915/16/17/18/19/20/21/22----832聯(lián)系人:白瑪先生
2015-11-16 12:30
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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專家您好:請問您能不能提供一些有關(guān)精神性厭食癥的具體臨床病例,或有關(guān)方面的書籍如果可以聯(lián)系到有過這個(gè)病病史的病人,能跟她了解一些情況,我想對我的朋友應(yīng)該會(huì)很有幫助的,如果可以,希望您能提供相關(guān)的解決辦法.謝謝您的幫助!
2015-11-16 09:47
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,這種情況,不見病人很難制定較好的治療方案,建議就診醫(yī)院系統(tǒng)的治療.可以試試中醫(yī)的針灸治療.治療 ?。?)多數(shù)病人需住院治療,嚴(yán)重者需強(qiáng)制入院?! 。?)全身支持療法?! 。?)藥物治療: 1)抗精神病藥物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于減輕進(jìn)食焦慮,降低代謝和增加體重?! ?)抗抑郁劑。對于伴抑郁癥狀者,可用氯米帕明之類的抗抑郁藥,既可使抑郁癥狀改善,又可增加食欲和體重?!。?)心理治療: l)行為治療。 2)認(rèn)知治療。 3)心理動(dòng)力學(xué)心理治療。 4)家庭治療。
2015-11-16 07:12
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,若有條件,建議不住學(xué)校的!建議進(jìn)行行為和心理及中醫(yī)的調(diào)理,要精心進(jìn)行護(hù)理的!如上的參考是可行的!非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-11-16 03:25
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什么是厭食癥? 厭食癥,又稱神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa)是一種多見于青少年女性的進(jìn)食行為異常,特征為故意限制飲食,使體重降至明顯低于正常的標(biāo)準(zhǔn),為此采取過度運(yùn)動(dòng),引吐、導(dǎo)瀉等方法以減輕體重。常過分擔(dān)心發(fā)胖,甚至已經(jīng)明顯消瘦仍自認(rèn)為太胖,即使醫(yī)生進(jìn)行解釋也無效。本癥并非軀體疾病所致的體重減輕,病人節(jié)食也不是其他精神障礙的繼發(fā)癥狀。常在l3~l4歲起病,發(fā)病高峰在17~18歲,85%的病人發(fā)病年齡為13~20歲。 查看全文»
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