50 歲患者患硬皮病,硬長瘡黑紫咋回事?
患者年齡50:主要癥狀:硬長瘡黑紫發(fā)病時(shí)間:2004年化驗(yàn)檢查結(jié)果:硬皮病
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回答5
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趙毅 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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硬皮病是一種自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與遺傳、免疫、環(huán)境、血管異常和膠原代謝異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1.遺傳:部分患者存在遺傳因素,家族中有類似疾病者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.免疫:自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生抗體攻擊自身組織。 3.環(huán)境:長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、病毒感染等可能誘發(fā)。 4.血管異常:血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致血管功能障礙。 5.膠原代謝異常:膠原蛋白合成或代謝紊亂,影響皮膚和內(nèi)臟器官。 6.其他:還可能與性激素水平、生活方式等有關(guān)。 硬皮病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-23 00:16
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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硬皮病分局限性和系統(tǒng)性二型,前者主要侵犯皮膚,以皮膚的進(jìn)行性浮腫-硬化萎縮為特征,后者除皮膚受累外,尚可侵犯食管,胃腸,肺,腎等全身多個(gè)臟器.局限性硬皮病比系統(tǒng)性硬皮病多見.目前病因未明,主要有免疫學(xué)說,膠原合成異常學(xué)說,血管學(xué)說等.局限性性硬皮病皮疹初起為一至數(shù)處大小不等,形狀不一,略帶水腫性的淡紅色斑,邊緣略高于周圍正常皮膚,經(jīng)數(shù)周至數(shù)月,逐漸擴(kuò)大,硬化,漸呈淡黃色或象牙色,表面緊張,光滑無皺紋,觸之硬韌,不能用手捏起.有時(shí)可見邊緣有淡紫色暈環(huán),這是病變的擴(kuò)展活動(dòng)區(qū),是疾病處于活動(dòng)期的表現(xiàn).基底部與皮下發(fā)生粘連,表面略為凹陷,皮膚干燥無汗,毳毛消失,病情逐漸發(fā)展,終于萎縮變薄,可有輕度色素沉著或色素脫失.皮疹大小為錢幣大,亦可長達(dá)十幾厘米.可發(fā)生于身體各處,常見于額,頰,胸腹,臀部,肢端等處.本病女性多于男性.治療上本病須耐心堅(jiān)持治療,多采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法,以下療法可供選擇:維生素E口服,局部注射腎上腺皮質(zhì)激素,物理療法(如間頻,激光,蠟療,按摩等),中醫(yī)療法.
2015-11-16 02:49
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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硬皮病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解(一)一般治療 去除感染病灶,加強(qiáng)營養(yǎng),注意保暖和避免劇烈精神刺激.(二)血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán).
2015-11-16 02:06
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病.各年齡均可發(fā)病,但以20-50歲為發(fā)病高峰.女性發(fā)病率約為男性的3-4倍. 二,癥狀和體征: 1.局限性硬皮病 (注意:部分局限性硬皮病可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病,兩者沒有絕對界限!) (1)硬斑?。憾喟l(fā)生在腰,背部,其次為四肢及面頸部,表現(xiàn)為圓形,橢圓形或不規(guī)則形的水腫性斑片,初呈淡紅或紫紅,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月逐漸擴(kuò)大硬化,顏色變?yōu)榈S色或象牙色,局部無汗,毛發(fā)脫落,數(shù)年后轉(zhuǎn)化為白色或淡褐色萎縮性疤痕.皮膚活檢符合硬皮病改變. (2)帶狀硬皮病:好發(fā)于兒童和青年,女性多于男性,病變沿肋間和一側(cè)肢體呈帶狀分布,可為單條或數(shù)條,病變演變過程同硬斑病. (3)點(diǎn)滴狀硬斑?。憾喟l(fā)于頸,胸,肩背等處,約綠豆至五分硬幣大小,呈集簇性線狀排列,其演變過程似硬斑病. 2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病 肢端硬皮病有雷諾氏現(xiàn)象,皮損從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,軀干,內(nèi)臟累及少,病程進(jìn)展慢,預(yù)后好;彌漫性硬皮病病變由軀干向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,雷諾現(xiàn)象少,內(nèi)臟受累多.病情重,病變進(jìn)展快,予后差. (1)雷諾氏現(xiàn)象:為多數(shù)患者的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為指(趾)端遇冷或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白→青紫→變紅三相改變,經(jīng)保暖后可緩解; (2)皮膚:病變過程可分為水腫,硬化和萎縮三期.
2015-11-16 00:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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硬皮病現(xiàn)稱系統(tǒng)性硬化癥.臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征,并累及心,肺,腎,消化道等內(nèi)臟器官的結(jié)締組織病.各年齡均可發(fā)病,但以20-50歲為發(fā)病高峰.女性發(fā)病率約為男性的3-4倍.硬皮病屬于中醫(yī)之“皮痹”,“肌痹”之范疇,其病因主要是由于素體陽氣虛弱,津血不足,抗病能力低下,外被風(fēng)寒諸邪浸淫肌膚,凝結(jié)腠理,痹阻不通,導(dǎo)致津液失布,氣血耗傷,肌腠失養(yǎng),脈絡(luò)瘀阻,出現(xiàn)皮膚硬如皮革,萎縮,汗孔閉塞不通而有出汗障礙,汗毛脫落等癥狀.皮痹日久不愈,發(fā)生內(nèi)臟病變.中醫(yī)辨證以脾虛血虛為主,常在健脾益氣,養(yǎng)血活血的方藥中,如黨參,黃芪,白術(shù),當(dāng)歸,川芎,生熟地,山萸肉,菟絲子等加水蛭10克,有一位患者堅(jiān)持服藥一年余,右顳部限局性硬皮病,完全痊愈,皮色皮膚均恢復(fù)正常.該病病因,病機(jī)不明,本病目前尚無特效療法,部分病例治療后可停止發(fā)展或緩解.血管活性劑 主要用于以擴(kuò)張血管,降低血粘度,改善微循環(huán).1.丹參注射液2.胍乙啶結(jié)締組織形成抑制劑1.青霉胺(2.秋水側(cè)堿抗炎劑 糖皮質(zhì)激素對系統(tǒng)性硬皮病早期的炎癥,水腫,關(guān)節(jié)等癥狀有效.一般常先用潑尼松30mg/d口服,以后漸減于5~10mg/d的維持量.如有蛋白尿,高血壓或氮質(zhì)血癥存在應(yīng)避免應(yīng)用.也可以中醫(yī)辨證施治,歡迎你的咨詢,祝您早日康復(fù)
2015-11-15 20:58
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什么是硬皮病? 硬皮病(scleroderma)是一種以皮膚及各系統(tǒng)膠原纖維進(jìn)行性硬化為特征的結(jié)締組織病,同時(shí)可伴有心、肺、腎和胃腸道受累的自身免疫疾病,血清中出現(xiàn)多種特異性自身抗體,可分為局限性和系統(tǒng)性兩型。前者局限于皮膚,后者常可侵及肺、心、腎、胃腸等多種器官,病程呈慢性。男女之比約1:3,80%發(fā)病年齡為11~50歲。 查看全文»
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張曉
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長:風(fēng)濕病嚴(yán)重并發(fā)癥(間質(zhì)性肺病、肺動(dòng)脈高壓及炎性眼病)炎癥性關(guān) 詳情»
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胡蔭奇
主任醫(yī)師 教授
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
擅長:治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌 詳情»
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呂良敬
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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